Журнал "Здоровье" №11 (155) 1967

Для полоскания горла можно пользоваться теплым раствором отвара шалфея, ромашки, даже обычного чая; хорошо помогает отвар листьев эвкалипта. Если беспокоит неприятный запах изо рта, рекомендуются полоскания теплым слабым (светло-розового цвета) раствором марганцовокислого калия или раствором риванола. Следует, однако, учитывать, что длительное их применение вызывает неприятную сухость во рту. Поэтому пользоваться риванолом или марганцовокислым калием надо не более недели.

Поскольку ангина может вызывать осложнения, о которых мы уже говорили, не следует спешить с переходом на обычный режим. Поэтому, после того как у больного снизилась температура и исчезли воспалительные явления в горле, врачи обычно рекомендуют еще один-два дня соблюдать постельный режим.

Первые 10–12 дней после выписки на работу следует соблюдать осторожность в обращении с окружающими. Многие перенесшие ангину в течение этого времени остаются бациллоносителями. Надо избегать рукопожатий, поцелуев, при кашле и чиханье закрывать рот платком.

ИТАК, чтобы предупредить ангину, надо:

— систематически заниматься физкультурой, сочетая ее с водными процедурами — обливанием, обтиранием, душем или купанием;

— соблюдать рациональный режим дня;

— своевременно лечить кариозные зубы и больные десны;

— следить за правильным носовым дыханием, устранять причины, вызывающие его нарушение;

— тем, кто перенес ангину, надо остерегаться сильного охлаждения.

Бурсит

Кандидат медицинских наук И.Н. Шинкаренко

_{Из этой статьи вы узнаете о причинах, вызывающих бурсит • о симптомах и течении этого заболевания • о том, как должен вести себя заболевший • как можно предупредить этот недуг.}

РАССКАЖУ о довольно типичном случае. Как-то к нам клинику на прием пришел мужчина лет сорока пяти, плотник по профессии. Он жаловался на опухоль, появившуюся у него в области локтевого сустава. Осмотрев больного, мы установили у него воспаление слизистой сумки сустава, или бурсит («bursa» в переводе с латинского — «сумка»).

Суставные сумки образованы из соединительной ткани и прикреплены связками — плотными соединительно-ткаными тяжами к костям. Такие сумки герметически изолируют полость суставов от окружающих их тканей. Внутри сумки выделяется жидкость, увлажняющая хрящевые поверхности костей, в результате чего они хорошо двигаются, скользят.

Чаще других воспаляются сумки коленных и локтевых суставов, а также суставов на стопе.

Причины бурситов разнообразны. Нередко заболевание вызывают гноеродные микробы — стрептококки, стафилококки, которые проникают в сумку сустава через ссадины, царапины, потертости. Иногда бурситы возникают как осложнение после гриппа, ангины, бруцеллеза.

Воспаление слизистой сумки сустава может вызвать туберкулезная палочка, которая поражает преимущественно тазобедренные суставы.

Бурситы возникают и от кровоизлияния в полость сумки после ушиба сустава.

Нередко причиной бурситов бывают частые травмы суставной сумки, связанные с характером труда. Не так давно бурситы коленных суставов встречались у паркетчиков, полотеров, шахтеров, а бурситами локтевых суставов страдали граверы, шлифовальщики стекла. В настоящее время благодаря механизации такие бурситы встречаются редко.

Чаще других видов наблюдаются сейчас бурситы суставной сумки плюсневой кости стопы, так бывает, например, при искривлении большого пальца, и на пятках — при «пяточных шпорах».

Иногда бурситы возникают и в области Ахиллова сухожилия — тяжа, расположенного на задней поверхности голеностопного сустава, над пяткой.

Нередко при бурситах в стенках слизистых сумок воспаленных суставов начинают откладываться известковые соли и развивается так называемый известковый бурсит. Чаще всего он бывает в правом плечевом суставе у людей среднего возраста. Страдающих известковым бурситом беспокоит резкая боль в суставе, особенно по ночам. Иногда боль ощущается постоянно, обостряясь от резких движений или подъема тяжести. Со временем такой бурсит может вызвать ограничение движений в суставе и даже полную его неподвижность.

По характеру течения бурситы независимо от вызвавших их причин могут протекать остро и хронически.

При остром бурсите слизистая сумка сустава наполняется жидкостью, отекает. Движения в суставе обычно сохраняются и не вызывают боли. Болезненно лишь прикосновение к опухоли. В некоторых случаях воспалительный процесс распространяется на окружающие мягкие ткани, поражает сустав. Тогда у больного повышается температура, ухудшается самочувствие, и он вынужден слечь.

Как только появится первый признак бурсита — припухлость, надо не откладывая обращаться к врачу. Если лечение начато несвоевременно, если не выполняется рекомендованный режим, болезнь может принять затяжное, хроническое течение.

Лечение бурсита зависит от причины, его вызвавшей, длительности течения, места расположения.