В настоящее время почти во всех городах Советского Союза созданы так называемые диагностические отделения, куда можно положить больных с диагнозом «подозрение на дифтерию». В этих отделениях опытные специалисты будут наблюдать за больным и если подозрение подтвердится, введут ему сыворотку и положат в дифтерийное отделение. Если же дифтерии у него не окажется, то как только ребенок выздоровеет — иногда уже через 1–2 дня, — его выпишут домой.
Эти отделения очень облегчают своевременную диагностику дифтерии, и родители не должны бояться направлять сюда детей. Никакой опасности заражения дифтерией там нет, а вот опасность упустить время лечения устраняется полностью.
Пока ребенок находится дома, необходимо точно выполнять указания врача и принять все меры, чтобы не заразить других: изолировать больного от здоровых детей, предоставить ему отдельную кровать, посуду, полотенце, тщательно проводить влажную уборку помещения, хорошо проветривать комнату; детей, соприкасавшихся с больным, без разрешения врача не пускать в школы, сады, ясли.
Самая главная, самая надежная и простая мера борьбы с дифтерией — профилактические прививки. Опыт последних лет показал, что в тех городах, где их проводят регулярно, планомерно и тщательно, например в Ленинграде, Ростове-на-Дону, Смоленске, зарегистрированы лишь единичные случаи заболевания дифтерией.
А в целом по стране благодаря прививкам заболеваемость за последние 5 лет снизилась более чем в 3 раза. Изменился и сам характер болезни, уменьшилась тяжесть. Современная дифтерия заметно отличается от дифтерии двадцатых и даже сороковых годов.
Для дальнейшего снижения заболеваемости и ее ликвидации очень важно, чтобы полный курс прививок по возможности получили все дети — тогда возбудитель болезни нигде не найдет себе «горючего материала». Нередко матери отказываются от вакцинации на том основании, что ребенок физически ослаблен. Но ведь и опасность заболевания для такого ребенка страшнее, чем для физически крепкого. Известно, что дети, получившие прививки, иногда все же могут заболеть дифтерией — особенно, если они длительное время были в контакте с больным или бациллоносителем. Однако это заболевание у них, как правило, протекает в более легкой форме и не вызывает тяжелых осложнений.
В последние годы для прививок применяют так называемые ассоциированные вакцины, при помощи которых можно защищать детей одновременно против нескольких инфекционных заболеваний (дифтерия, коклюш, столбняк и др.). На комбинированную вакцинацию постепенно переходят все страны мира, так как она гораздо целесообразнее со всех точек зрения. Такие вакцины очень эффективны; к тому же они дают возможность делать ребенку меньше уколов. Правда, комбинированные прививки иногда сопровождаются болезненными реакциями — повышением температуры, недомоганием, болью и краснотой в месте укола. Реакции эти обычно кратковременны и не представляют опасности для ребенка.
Правильно и своевременно проведенные прививки — залог полной и скорой ликвидации заболевания. Дети коммунистического общества-не должны знать, что такое дифтерия. А те из них, которые сами станут врачами, будут изучать это заболевание лишь по книгам.
Нередко дифтерия начинается без четко выраженных симптомов, носит стертую форму. А между тем необходимо как можно скорее установить диагноз, чтобы назначить лечение больному и оградить от заражения окружающих. На помощь врачу приходит лабораторное исследование. Особое значение имеет серологическое изучение выделенного микроба (первая часть слова происходит от латинского слова — serum, что значит жидкая часть крови, сыворотка).
Методом серологического изучения можно точно установить, какой тип дифтерийных микробов (а их одиннадцать!) явился причиной болезни. Это тоже очень важно — ведь благодаря такому уточнению легче найти источник заражения.
Вот, например, в одном большом московском доме в трех изолированных квартирах дети заболели дифтерией. Почему заболели сразу трое? Где источник заражения?