У новорожденных и детей первых месяцев жизни заболевание отличается некоторыми особенностями, свойственными самому раннему возрасту. Ребенок перестает прибывать или даже теряет в весе, у него появляется рвота, иногда учащенный стул, а затем он начинает отказываться от груди, сопеть носом. Порой болезнь развивается дальше — возникает гриппозное воспаление легких, которое может протекать тяжело. Начинается одышка, губки синеют, на них выступает пенистая слюна. И все это — при невысокой температуре и очень небольшом кашле. Диагноз такого воспаления легких иногда удается поставить только с помощью рентгеновского просвечивания.
У большинства же детей температура через 2–4 дня падает, нередко появляется пот, общее состояние улучшается, но кашель и насморк остаются еще несколько дней; аппетит тоже постепенно восстанавливается. Длительность всего заболевания, даже без осложнений, надо считать не менее двух недель.
Дети старше 2–3 лет переносят обычно такое заболевание легко, но все-таки оно оставляет после себя некоторую слабость, иногда длительную небольшую температуру — до 37,4 градуса, пониженный аппетит и некоторые изменения крови, указывающие на малокровие. Все явления, в том числе и температура, приходят в норму только если ребенок достаточно бывает на свежем воздухе.
Особенного внимания требуют дети с положительными туберкулиновыми реакциями (Пиркета и Манту), а также дети, у которых была в прошлом атака ревматизма. Грипп и острый катар дыхательных путей могут дать обострение туберкулеза или ревматическую атаку.
Тяжесть заболевания зависит от характера самого микроба, который вызывает болезнь, но еще в большей степени — от организма ребенка, его нервной системы, состояния его верхних дыхательных путей, а также от бытовых условий, в которых он живет. Играют роль и осложнения, присоединяющиеся к основному заболеванию.
Как правило, заболевший ребенок должен оставаться в постели по возможности в полном покое. Его не следует волновать, шуметь около него, разговаривать о его болезни и т. д. Общий порядок его жизни не надо нарушать: ребенок должен утром умыться, вычистить зубы, позавтракать, если он может и хочет.
Насильно заставлять его есть не следует; поить надо почаще, тем, что он охотнее пьет. Хорошо давать фруктовые соки, отвар шиповника. Комнату, где лежит больной, надо тщательно проветривать; температуру поддерживать 22 градуса для детей раннего возраста и 20 — для старших. Очень важен уход за полостью носа, особенно у маленьких детей. Чтобы ребенку легче было дышать, необходимо закапывать в нос 2–3 раза в день по несколько капель двухпроцентного раствора эфедрина и смазывать в носу ватным тампончиком, смоченным каким-либо растительным маслом (прованским, миндальным, подсолнечным), предварительно прокипятив пузырек с маслом в кастрюльке с водой в течение 15 минут.
Лечение назначает врач. При тяжело протекающем вирусном гриппе применяют специальную противогриппозную сыворотку, которую вводят в нос в виде капель или порошка в течение трех дней, по возможности с первого же дня болезни. Эта сыворотка получается из крови лошади, которой прививают все виды гриппозного вируса. Через определенный промежуток времени в крови животного скопляются вещества, уничтожающие гриппозные вирусы. Сыворотка крови такой лошади является специфическим средством для лечения гриппа. Сыворотку предварительно высушивают в специальном аппарате, превращают в порошок, который и применяют для лечения гриппа.
Можно также ввести внутримышечно сыворотку крови человека, переболевшего гриппом в эту же эпидемию. Применяется и введение гамма-глобулина. Антибиотики и сульфонамидные препараты на вирус не действуют, но могут предупредить осложнения, вызываемые теми или другими микробами. Для облегчения состояния, для устранения головной боли и улучшения самочувствия можно дать ребенку небольшую дозу аспирина, напоить горячим чаем с вареньем, укрыть потеплее, чтобы вызвать испарину. Само собой разумеется, что нельзя предпринимать никаких лечебных мер, не посоветовавшись с врачом.
В периоде выздоровления необходимо давать больному возможно больше витаминов в натуральном виде (фрукты, овощи) и готовых препаратов. Диета должна быть полноценной, особенно важны белки мяса и молока.
Можно ли предупредить заболевание гриппом и катаром дыхательных путей?
Поскольку зараза передается через воздух, капельным путем, а также при соприкосновении с больным, надо всячески оберегать ребенка от возможности заразиться. Нельзя допускать детей к больному с острыми явлениями гриппа, нельзя позволять посторонним брать на руки ребенка, целовать его и т. д. Заболевшего в семье взрослого или ребенка необходимо тотчас отделить от здоровых детей, поместив его в отдельную комнату или за ширму, выделить ему отдельную посуду, полотенце, носовые платки; как только белье загрязнится, его следует замачивать дезинфицирующим раствором, который пропишет врач, а при стирке обязательно кипятить.
Здоровые дети должны побольше гулять, а комнату надо хорошо проветривать.