Журнал "Здоровье" №4 (76) 1961

Но мучительно хотелось иметь ребенка — здорового, крепкого, веселого — такого, как у всех. Может ли она рассчитывать на это? Чем объяснить то, что произошло: роковой случайностью или какой-то неведомой ей болезнью?

И вот Лидия Ивановна в одной из московских клиник. Врач внимательно беседует с ней, просматривает данные медицинских исследований и вдруг задает, казалось бы, совершенно не относящийся к делу вопрос:

— Скажите, пожалуйста, а у вас есть собака или кошка?

— Есть, — растерянно отвечает Лидия Ивановна. — Я люблю животных и всегда много с ними возилась.

— Тогда попробуем провести вам одно специальное обследование. И, может быть, все станет ясно.

Что же имел в виду врач?

Проблема врожденных уродств в последние годы все больше привлекает внимание педиатров, биологов, акушеров-гинекологов и других специалистов. Неопровержимо доказано, что вирусные заболевания, например краснуха, перенесенные матерью во время беременности, особенно в первые 3 месяца, могут вредно влиять на плод.

Связано это с тем, что вирус избирательно поражает ткань молодую, только развивающуюся, так как сам хорошо на ней развивается. Это свойство вирусов известно уже давно, и поэтому для их искусственного выращивания обычно применяют куриные зародыши.

Наблюдения показали, что уродства у ребенка могут развиться и в тех случаях, когда мать страдает заболеванием, вызванным бактериям» или простейшими паразитами, среди которых наибольшее значение имеет токсоплазма Гонди. Долгое время считали, что токсоплазма не поражает человека и что токсоплазмозом могут болеть только дикие и домашние животные — собаки, кошки, кролики, крысы, мыши, лисицы, белки, а также птицы — голуби, куры, глухари.

Однако в 1923 году чешский ученый Янку обнаружил токсоплазму и у человека. С тех пор стали все чаще находить это заболевание у людей, которые заражаются от животных и птиц.

Токсоплазмоз может протекать очень тяжело, сопровождаясь повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, серьезным, вплоть до слепоты, поражением глаз. Однако довольно часто он развивается совершенно бессимптомно. Человек не чувствует ни малейшего недомогания и не догадывается о том, что стал носителем опасных бактерий.

Токсоплазмы живут в организме человека долгими годами, ничем не выдавая своего присутствия. Но представьте себе, что женщина, больная таким бессимптомным токсоплазмозом, забеременела. В ее организме появилась молодая развивающаяся ткань, и токсоплазмы устремились к ней, нанося плоду тяжелые, подчас неисправимые поражения.

Врожденный токсоплазмоз всегда влечет за собой значительные изменения органов и тканей ребенка, причем чем раньше беременная женщина заражает плод, тем тяжелее проявления болезни. Ребенок может родиться преждевременно или мертвым.

Особенно часто при врожденном токсоплазмозе поражается мозг. У такого ребенка голова либо увеличена вследствие водянки мозга, либо уменьшена (микроцефалия) вследствие недоразвития мозга. И в том и другом случае он бывает умственно неполноценным.

Кроме того, у ребенка могут возникать судороги, параличи. Токсоплазмоз нередко вызывает уродство глаз: может быть вообще всего один глаз или глаза очень малы по размеру, или один глаз нормальный, а другой — маленький. Наблюдаются и другие пороки развития.

Долго не удавалось найти причину недоразвития мозга при так называемой болезни Дауна. Недавно чешский ученый Юровец предположил, что чаще всего оно связано с врожденным токсоплазмозом.

Очень важно своевременно установить диагноз токсоплазмоза у беременной, так как рано Начатое лечение может предупредить дальнейшее поражение плода. Еще лучше, разумеется, если лечение будет проведено до наступления беременности.

Заподозрить у женщины токсоплазмоз можно в тех случаях, когда у нее наблюдались самопроизвольные выкидыши, рождение мертвых детей или детей с врожденными уродствами.

Именно так обстояло дело у Лидии Ивановны. Специальная проба — введение под кожу диагностического препарата токсоплазмина — показала, что молодая женщина заражена токсоплазмозом.

Как свидетельствуют наблюдения, антибиотики на токсоплазму не действуют. Слабое влияние оказывают и некоторые другие лекарства. Наилучшее лечебное воздействие получено от отечественного препарата хлоридина. Лидии Ивановне был назначен курс такого лечения. Через год она родила здоровую, крепкую девочку.

Проблема врожденных уродств — одна из сложнейших проблем медицины. И то, что хотя бы в части случаев удалось разгадать их причину, является большой победой. Профилактика токсоплазмоза может сохранить сотни детских жизней, предотвратить тяжелые трагедии.

Меры профилактики этой тяжелой болезни просты и надежны. Учитывая, что человек заражается от больных животных, преимущественно кошек и собак, необходимо следить за состоянием их здоровья, обращаться с больными животными к ветеринарам, строго соблюдать правила личной гигиены.