Журнал "Здоровье" №9 (69) 1960

Даже при хорошем самочувствии до исчезновения основных симптомов ребенка надо уложить в постель, затем устанавливается режим полупостельный — переходный к домашнему. Такой режим создан в наших инфекционных детских больницах, где дети пользуются свежим воздухом, хорошим питанием и правильным лечением, способствующим нормализации нарушенных функций и неосложненному течению заболевания.

Опыт показал, что осложнения часто появляются при контакте выздоравливающих с теми, кто заболел недавно. Современный метод госпитализации и режим в инфекционных больницах устраняет эту опасность.

Палату заполняют в течение 1–2 дней, после чего новых больных в нее уже не кладут. Дети получают комплекс мер, направленных на повышение естественных защитных функций организма. Кроме того, в течение 5–6 дней им вводят пенициллин, к которому стрептококк очень чувствителен.

Наблюдения показывают, что при таком лечении стрептококк из зева и носа больного исчезает в течение нескольких дней, и так как опасность перекрестной инфекции уменьшается, болезнь течет гладко, без осложнений. Это дает возможность выписывать больных через 10–15 дней после начала заболевания с тем, что в течение некоторого времени они остаются на домашнем карантине, не общаясь со здоровыми детьми.

У детей страдающих тонзиллитом, ринитом и другими хроническими заболеваниями носоглотки, скарлатина протекает более длительно и может способствовать обострению этих страданий. Имеются бесспорные доказательства связи скарлатины с ревматизмом. Она может вызвать обострение уже существующего процесса, а иногда служит толчком к его развитию.

К счастью, осложнения эти не так часты. Скарлатина последних лет перестала быть грозной инфекцией. Смертность от нее, достигавшая в прошлом 20, а у детей раннего возраста — и 30 процентов, в настоящее время упала до 0–0,2 процента. Исчезли тяжелые септические осложнения, нет таких поражений ушей, которые часто вызывали потерю слуха.

Раньше госпитализация при скарлатине считалась обязательной. Сейчас, если есть подходящие условия, лечение разрешается проводить и на дому. Однако это возможно только при строгом соблюдении необходимого режима и выполнении всех противоэпидемических и лечебных мер, назначенных врачом.

Ученые продолжают много и напряженно работать над проблемой скарлатины. До сих пор остается нерешенным ряд вопросов, имеющих теоретическое и практическое значение. Не ясна, в частности, причина сменяемости форм скарлатины; нельзя отрицать или предвидеть возможность в будущем смены легкой формы на тяжелую.

До сих пор заболеваемость скарлатиной велика, как велико и количество ангин стрептококковой природы.

Что делать, чтобы ее уменьшить?

Прежде всего — соблюдать необходимые противоэпидемические меры, добиваться, чтобы каждый больной ребенок даже при самом благоприятном течении находился под врачебным наблюдением, строго придерживаться установленного карантина.

Рязань

— Беседуя в клинике со своими маленькими пациентами, прислушиваясь к их разговорам, я иной раз не могу удержаться от улыбки, — пишет доктор медицинских наук В. П. Бисярина. — Кое-какие изречения малышей я даже внесла на память в свой блокнот.

Регистратура детской поликлиники. Подходит очередь восьмилетней девочки.

Регистратор: Девочка, твою карточку какому врачу передать?

Девочка: Запишите меня к доктору, который лечит веснушки и летнушки.

* * *

Детский врач пришел к шестилетнему пациенту. Собирает анамнез у бабушки в присутствии мальчика. На вопрос: «Сухой или влажный кашель?» — сам больной поспешно отвечает: «У меня мокрый кашель. Как я закашлюсь, так у меня в штанишках мокро…».

У мальчика был коклюш.

* * *

Во время обхода в клинике у кровати шестилетней девочки происходит следующий разговор:

— Люда, что у тебя болит?

— Ничто.

— Почему же ты в больнице?

— Мама говорит, что она со мной сон потеряла и аппетита лишилась.

Похмелье

Профессор С. Г. Жислин

Если человек выпьет много вина или водки, он, как правило, на следующий день очень скверно себя чувствует. Когда выпивка имела случайный, эпизодический характер и у человека нет привычки к алкоголю, то обычно утром у него не возникает потребность опохмелиться. А воли он выльет даже немного спиртного, то почувствует себя еще хуже. Так бывает при случайном злоупотреблении спиртными напитками.