200 интимных вопросов гинекологу

На самом деле микроорганизмы, вызывающие венерические заболевания, очень нестойки во внешней среде и вне организма быстро погибают. Поэтому для взрослой женщины неполовым путем заразиться практически невозможно.

Но известны редкие случаи заражения бытовым путем девочек (при пользовании общей постелью, полотенцем, тазом для мытья, мочалкой, пр.). В этих случаях источником заражения является больная мать или другой член семьи, который тесно контактирует с ребенком.

Миф № 5. Спринцевание с хлоргексидином после полового акта с ненадежным партнером защищает от заражения.

Данная методика абсолютно не гарантирует результат. Кроме того, спринцевание с любыми химическими растворами отрицательно влияет не только на болезнетворную, но и на полезную микрофлору, способствуя развитию дисбактериоза влагалища.

Миф № 6. Презерватив не защищает от венерических заболеваний и ВИЧ, т. к. в нем имеются отверстия, пропускающие возбудителей данных инфекций.

Неверно. Современные качественные латексные презервативы при правильном использовании являются абсолютной и единственной гарантированной защитой от названных болезней. Защита может снизиться только в случае, если презерватив порвался или его поздно сняли, и сперма попала во влагалище. Поэтому любовь любовью, а контроль и забота о своем здоровье еще никому не мешали.

Предупрежден — значит, вооружен. Что нужно знать о венерических болезнях, чтобы их избежать или вовремя обратиться к врачу?

• Если у вас нет постоянного полового партнера или он есть, но вы не видели собственными глазами справку о состоянии его интимного здоровья, пользуйтесь презервативом. Никаких обид и обвинений в недоверии здесь быть не должно. Если вы дороги этому мужчине, он вас поймет. То же самое следует сделать и со своей стороны. Будьте сами благоразумны. Предупредить болезнь легче, чем вылечить.

• Кроме использования презервативов, некоторые другие предохранительные меры также могут снизить (но не исключить) вероятность заражения: необходимо всегда тщательно мыться до и после вагинального, анального или орального полового акта. Даже при отсутствии полового акта необходимо выработать у себя привычку мыть половые органы и задний проход один-два раза в день. Нижнее белье нужно носить не более одного дня. Следует избегать частой смены партнеров.

• Если у вас имеется хотя бы малейшее сомнение в состоянии здоровья нового партнера, избегайте контакта с ним в течение периода возможного проявления симптомов болезни (около 6 недель).

При появлении симптомов нужно обязательно проконсультироваться с врачом, предупредить партнера, чтобы он тоже мог обследоваться и пролечиться, и прекратить любые половые сношения без средств защиты. Оральный половой акт следует отменить вообще, а при вагинальном или анальном необходимо пользоваться презервативом.

Что должно насторожить? Изменение внешнего вида пениса, влагалища или заднего прохода; частое или болезненное мочеиспускание, ощущение жжения или любого другого дискомфорта в области отверстия мочеиспускательного канала; необычные выделения из пениса или влагалища; зуд половых органов; болезненность при половом акте; изменение длительности менструального цикла или самой менструации — более длительная, болезненная и пр.

Поскольку венерические заболевания поражают и другие внутренние органы, то их симптомы могут быть более общими: увеличение лимфатических узлов в паховой области; ранки во рту, на губах и руках; боли в животе и в пояснице; повышение температуры.

При появлении перечисленных симптомов необходимо сразу обратиться к гинекологу, а партнера направить к урологу.

Всего инфекций, передающихся половым путем (ИППП), более 20.

Сифилис, гонорею, шанкроид, донованоз и паховый лимфогранулематоз называют венерическими заболеваниями (по имени Венеры, богини любви в древнеримской мифологии). Для этих болезней половой путь передачи является основным.

Остальные же ИППП можно разделить на две большие группы: инфекции с преимущественным поражением половых органов (хламидиоз, трихомоноз, кандидоз, уреаплазмоз и микоплазмоз, папилломавирусная инфекция, контагиозный моллюск, гарднереллез, шигеллез гомосексуалистов, лобковые вши, чесотка, генитальный герпес) и инфекции с преимущественным поражением других органов (ВИЧ-инфекция и СПИД, вирусные гепатиты, амебиаз, цитомегалия, лямблиоз и сепсис новорожденных).

Гонорея

Самая древняя и одна из самых распространенных ИППП. Это заболевание передается при любом половом контакте — от обычного полового акта до орального или анального секса, а в редких случаях — при куннилингусе[1] или даже через поцелуи. Женщина может заразиться гонореей от больного мужчины в результате одного полового акта с вероятностью 50 %, тогда как для мужчины аналогичный показатель составляет примерно 20–25 %.