Дятельность городскихъ общественныхъ учрежденій продолжала развиваться и въ царствованіе императора Александра III. Главными предметами заботъ было больничное и санитарное дло, а также расширеніе средствъ для начальнаго народнаго образованія. Въ области врачебнаго благоустройства дума пользовалась дятельною помощью величайшей медицинской знаменитости того времени, профессора С. П. Боткина, и ей удалось достигнуть весьма значительныхъ успховъ.
Посл тяжелаго тифознаго 1879 г. городскіе врачи убдились, что больничныя помщенія, открываемыя временно въ частныхъ домахъ, не достигаютъ цли, и потому предположено было устроить на окраинахъ города постоянные бараки, для начала на 500 кроватей. Эти бараки открыты были на Александровскомъ плацу въ 1882 г. На постройку ихъ было израсходовано до 400 т. руб., а на содержаніе положено отпускать до 125 тыс. ежегодно. Вмст съ тмъ все боле пріобртала сторонниковъ мысль о своевременности передать въ завдываніе думы все вообще больничное устройство въ город. Въ 1881 г. дума, обсудивъ этотъ вопросъ, поручила учрежденной при ней исполнительной коммисіи общественнаго здравія изслдовать санитарное состояніе всхъ больничныхъ и богадленныхъ зданій, и подготовить весь необходимый матеріалъ для этихъ заведеній; порученіе это было исполнено въ 1883 г. Вмст съ тмъ дума постановила ходатайствовать о передач на ея содержаніе всхъ гражданскихъ больницъ и богадленъ, которыми завдывалъ особый попечительный совтъ. При разсмотрніи этого ходатайства въ канцеляріи по учрежденіямъ императрицы Маріи, главноуправляющій канцеляріей нашелъ передачу больничныхъ учрежденій городу единственнымъ исходомъ изъ ихъ неудовлетворительнаго состоянія. Онъ выразилъ мнніе, что городъ, тратя на эти больницы дв трети всей суммы ихъ содержанія (820 т. руб.) иметъ права и на завдываніе ими, и полагалъ, что городское управленіе всего скоре можетъ достигнуть въ этомъ дл необходимыхъ улучшеній. Министръ внутреннихъ длъ гр. Толстой не оспаривалъ такого заключенія, и въ іюл 1883 г. дума постановила принять въ завдыванье городского общственнаго управленія больницы и богадльню, ихъ зданія, обзаведеніе, имущество, дла и капиталы.
Самая передача состоялась 1 сентября 1884 г. Городу переданы были 6 больницъ и 1 богадльня, а затмъ и временныя больницы бывшей санитарной коммисіи, вмст съ врачебно-санитарнымъ надзоромъ, состоявшимъ изъ 12 врачей, получавшихъ ране содержаніе изъ казны.
Принявъ такимъ образомъ на себя попеченіе о санитарномъ и врачебномъ благоустройств города, дума постепенно подготовляла рядъ мръ къ оздоровленію столицы, улучшала систему вывозки городскихъ отбросовъ, устройство кладбищъ, скотобоенъ, заботилась объ очистк каналовъ, разведеніи новыхъ скверовъ и пр. Поставленъ былъ на очередь и весьма важный вопросъ о канализаціи, оставшійся, къ сожалнію, долгое время не ршеннымъ, въ виду очень большой стоимости этого предпріятія.
Снабженіе города чистой водой также было предметомъ заботъ городского управленія. Дум пришлось вступить въ пререканія съ акціонернымъ обществомъ петербургскихъ водопроводовъ, чмъ сильно замедлялось ршеніе этого дла. Посл настойчивыхъ усилій, дум удалось однако, сначала добиться устройства водопроводовъ въ зарчныхъ частяхъ города, а затмъ и выкупа всей водопроводной сти городомъ. Посл того дума могла уже свободно заняться улучшеніемъ водоснабженія, и устроить громадные фильтры, съ цлью возвысить чистоту получаемой изъ Невы воды.
Освщеніе городскихъ улицъ и площадей также постепенно улучшалось. Зарчныя части уже имли, какъ и незарчныя, газовое освщеніе. Въ 1879 г., съ постройкою новаго каменнаго моста черезъ Неву, дума постановила освщать его электричествомъ по способу изобртателя, инженера Яблочкова. Три года спустя, въ 1882 г. электричествомъ стали освщать главныя улицы, сначала Невскій проспектъ между Полицейскимъ и Аничковымъ мостами, потомъ об Морскія улицы, Дворцовую набережную съ площадью, часть Невскаго отъ Аничкова моста до Знаменской площади, наконецъ Фонтанку между Аничковымъ и Измайловскимъ мостами, Вознесенскій проспектъ и другія улицы.
Заботы объ улучшеніи санитарнаго состоянія столицы привели между прочимъ къ устройству многихъ скверовъ и садовъ. Особенныхъ расходовъ потребовало разведеніе Александровскаго сада на мст Адмиралтейскаго сквера и Сенатской площади, обошедшееся городу до 200 т. руб. Съ 1883 г. садъ этотъ сталъ украшаться бюстами знаменитыхъ русскихъ людей: Жуковскаго, Лермонтова, Глинки и др. Самый большой и замчательный изъ этихъ бюстовъ-памятниковъ поставленъ знаменитому путешественнику и изслдователю Средней Азіи, Пржевальскому. Большимъ изяществомъ отличается также биржевой скверъ, разбитый предъ зданіемъ биржи на Васильевскомъ острову.
Въ Лтнемъ саду дворцовымъ вдомствомъ разршено было открытіе ресторана и электрическое освщеніе сада, но такъ какъ публика по вечерамъ вела себя тамъ не совсмъ порядочно, то черезъ нсколько лтъ ресторанъ былъ закрытъ, и садъ пересталъ освщаться.