Допустим, вы приняли эту концепцию и начали выполнять упражнения. И тогда у вас сразу же возникнет вопрос: сколько, в каком количестве и с какими отягощениями необходимо выполнять эти упражнения? Одним словом, какая допустима нагрузка, если у вас гипертоническая болезнь сердца или ишемическая болезнь сердца и кардиолог запретил вообще какие-либо нагрузки? Или если вам просто трудно выполнять эти упражнения? А затем возникает и другой вопрос: как быть с болью при выполнении этих упражнений?
Чтобы ответить на эти и множество других вопросов, надо разобраться с понятием «нагрузка». Как рассчитать нагрузку в килограммах или как относиться к боли при выполнении упражнений, которая ассоциируется прежде всего с нагрузкой? Надо ли следовать принципу: если больно – воздержись?
Моя позиция относительно лечения больных коленных суставов заключается в том, что основным объектом лечения больных суставов являются мышцы, прикрепленные к этим суставам. Мышцы – это насосы, которые пропускают через себя кровоток и лимфоток и даже усиливают их, если выполняют именно силовую нагрузку.
Например, мышцы бедра (квадрицепс и бицепс) работают при приседаниях или при жимах ногами на тренажере. Они работают попеременно, и в этом случае работает феномен мышечного «насоса».
Тогда возникает вопрос: сколько делать приседаний или сколько жать килограммов ногами? Ответ простой: приседайте сколько угодно, но желательно одинаковыми сериями с одинаковыми интервалами: например, 10 раз по 10 повторений через 20 секунд. Или, если делаете на тренажере жим ногами, нагружайте столько килограммов, сколько сможете поднять в 15–20 повторениях. Это означает, что двадцать первое повторение сделать будет трудно. В дальнейшем необходимо добиться того, чтобы выжимать вес, равный весу вашего тела с возможным увеличением на сто процентов.
Спортсменам в зависимости от вида спорта я увеличиваю эти стандарты не менее чем на 20 %. То есть вы можете начать выполнять упражнения с весами, заметно отстающими от вашей нормы, то же касается числа повторений. Это нормально: помните принцип последовательности и постепенности!
Люди в основном используют квадрицепсы бедра, так как эта группа мышц работает при ходьбе, беге, прыжках, вставании. Бицепс бедра, то есть его задняя поверхность, в быту и даже в спорте задействован крайне мало, разве что при прыжках. Мы на нем только сидим. Но внутри бицепса бедра (так я для краткости обозначаю заднюю группу мышц бедра) проходят все основные нервно-сосудистые магистрали нижних конечностей – седалищный нерв, артерии, вены, лимфатические сосуды. Поэтому эта мышечная группа играет фактически главную роль в транспорте крови, лимфы к верхней части туловища тела, а значит, и к суставам.
Но слабая задняя группа мышц бедра – это плохие суставы и плохой позвоночник, поэтому достижение мышечных стандартов необходимо для всех мышечных групп и даже для тех, которые, казалось бы, мало задействованы по жизни. Если мышцы очень слабые или ригидные (то есть короткие, жесткие), то это большая проблема. В ригидной мышце слабая сосудистая сеть из-за малого количества мышечных волокон (неразвитость мышцы). Поэтому она способна пропустить через себя лишь малое количество крови.
В норме мышцы должны быть длинными и соответствовать длине «своих» костей с небольшим запасом. Это называется антропометрической нормой. Неразвитые короткие мышцы выполняют функцию якоря – то есть тянут тело вниз. Кроме того, мышцы должны быть эластичными, то есть обладать свойством амортизации. Эластичность, антропометрическая длина и сила мышцы – это необходимые условия для сохранения суставов и позвоночника. Возраст при этом значения не имеет, так как мышцы способны восстанавливать свой нормальный статус. Но это происходит только при создании определенных условий – выполнении обязательных силовых и растягивающих упражнений. А эти упражнения требуют терпения: проще гонять мяч на футбольной площадке или перекидывать через сетку теннисный мяч на корте, думая при этом, что «занимаешься здоровьем», чем выполнять отжимания или подтягивания с нужным количеством повторов. Но регулярное выполнение «правильных» упражнений является также ключом и к успешным занятиям спортом, и к оздоровлению.
К сожалению, при занятиях спортом зачастую развиваются только те мышцы, которые необходимы для успехов именно в конкретном виде спорта. И это очень часто происходит за счет недоразвитости других мышц. В современной кинезитерапии эти проблемы у человека, страдающего тем или иным недугом, выявляются и устраняются в первую очередь, а все «нелюбимые» упражнения мы стараемся сделать любимыми. Но для этого каждый человек должен понимать, зачем ему нужно «подтянуть» ту или иную группу мышц. И когда пациент понимает это, он работает по устранению выявленного дефекта с удвоенной энергией.