7 этажей здоровья. Лечение позвоночника и суставов без лекарств

Столь сложная реабилитационная технология применяется в кинезитерапии. Ключевым моментом является обучение диафрагмальному дыханию, которое призвано расслабить мышцы при нагрузке и снять внутреннее давление на органы. Но результаты такого подхода к реабилитации после операций на коленном суставе превосходят все ожидания. Спортсмены после таких операций не только возвращаются в строй, но и участвуют в борьбе за самые высокие спортивные титулы.

Таким образом, тренажеры в кинезитерапии выполняют вспомогательную функцию для восстановления суставов нижних конечностей. К примеру, если мышца должна в норме «тащить» 50 кг, а после операции с трудом справляется с 5 кг, то врач не будет заставлять работать с 50 кг. Сначала 5 кг, затем 10, 15 и т. д. до полного восстановления. Принцип последовательности и постепенности строго отслеживается: никаких рывков и ударных нагрузок!

Если же не «тащить» эти 5 кг (больно же!), а этому потворствуют и многие врачи в надежде, что все само заживет, то мышца атрофируется, то забыть придется не только о спорте, но и о ходьбе без тросточки. Физическая реабилитация должна начинаться сразу после (да-да!) выхода из наркоза. Сначала в постели (1-й день), затем по палате (ходьба на костылях) – 2-й день, затем перемещение по клинике на костылях и на 4–5-й день в случае нормальной температуры тела можно начинать восстановление в тренажерном зале или, что предпочтительнее, в центре кинезитерапии. Врач-кинезитерапевт составит адекватную программу восстановления каждому в соответствии с индивидуальными особенностями его организма и сложностью перенесенного оперативного вмешательства.

Также важно знать, что в послеоперационном режиме желательно применять и дополнительные вспомогательные методики, например, пантотерапию, криотерапию, различные СПА-процедуры (душ Шарко, джакузи, сауна-терапия, контрастный душ и пр.), которые психологически разгружают и физически стимулируют лечебное движение работающих мышц.

Помните, что любая травма любой части тела – это не трагедия человека, а испытание его духа. И если пройти это испытание мужественно, то другие житейские трудности будут казаться обычной суетой. Хочешь быть здоровым – стань им!

Третий этаж: тазобедренный сустав

Динамическая анатомия тазобедренного сустава

Прежде чем приступить к освещению этой темы, хочу еще раз обратить внимание на мышечную систему. Необходимо понять, что тазобедренный сустав плотным футляром страхуют 15 основных мышц таза, не считая связок, сухожилий и фасций, и 24 мышцы бедра. Неиспользование этих мышц, связанных в единую кинематическую цепочку, приводит к тем самым осложнениям после тотального эндопротезирования, которых и боится большинство больных. Врачи тоже боятся нагрузок для пациентов, поэтому на всякий случай многое им запрещают. Хочу напомнить, что правильное же использование мышц в лечебной и реабилитационной программе могут разработать только специалисты центров современной кинезитерапии.

А теперь хочу рассказать об особенностях динамической анатомии тазобедренного сустава.

Мышцы таза, или «причал» для мышц бедра

Мышцы таза (малого) окружают тазобедренный сустав со всех сторон. Все они начинаются на костях таза, поясничных позвонках и на крестце – своего рода «причале» для бедра. Они подразделяются на две группы: внутреннюю и наружную.

К группе внутренних мышц относятся расположенные в полости таза мышцы:

1 – подвздошно-поясничная мышца;

2–3 – большие и малые поясничные;

4 – грушевидная;

5 – внутренняя запирательная;

6–7 – верхняя и нижняя близнецовые.

К наружным мышцам таза, расположенным по его боковой стороне и в ягодичной области, относятся:

8–9–10 – большая, средняя и малая ягодичные мышцы;

11 – квадратная мышца бедра;

12 – напрягатель широкой фасции;

13 – наружная запирательная мышца;

14–15 – верхние и нижние близнецовые.

Мышцы таза начинаются на позвоночнике и тазовых костях и располагаются в три слоя: снаружи лежит большая ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции бедра; в среднем слое располагаются средняя ягодичная и квадратная мышца бедра; глубокий слой составляют малая ягодичная мышца и наружная запирательная мышца.

Как правило, во врачебных рекомендациях эти мышцы не упоминаются, а между тем это именно те мышцы, которые «запускают» следующие за ними мышцы бедра. Если понять, что все мышцы туловища представляют собой единую кинематическую цепь, когда одна мышечная группа переходит в другую без каких-либо интервалов, и зона прикрепления мышц одной группы является зоной прикрепления другой группы, то возникает желание создать такое упражнение, которое смогло бы привести в действие все эти мышцы одновременно.