9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин

Другая особенность уретры в том, что ее внутренняя стенка (в основном в средней части) покрыта особым видом клеток – цилиндрическим эпителием. Не все микроорганизмы могут поражать его и вызывать воспаление. Чаще всего воспаление уретры (уретрит) вызывают возбудители гонореи – гонококки, а также хламидии и, конечно же, уреаплазма и микоплазма. Поскольку гонорейная инфекция часто лечится скрытно, учет случаев уретритов, особенно у мужчин, ведется неправильно.

До 20 % всех случаев уретрита возникает как результат травмы после грубого взятия мазка и введения катетера. Но мало кто из медперсонала принимает во внимание тот факт, что боль и выделения появляются у «больных» именно после врачебного обследования. Обычно неприятные симптомы тут же списываются на «опасные инфекции».

Чем лечат уреаплазменную инфекцию?

Одним видом антибиотиков, воздействующим на гонококковую и негонококковую инфекцию, в виде единичной ударной дозы или в течение 7 дней. Всего лишь. Вы удивлены? На Западе никто не травмирует пациентов введением инструментов в уретру, ее «промыванием» и «чисткой», соскобами, равно как и введением лекарственных препаратов в уретру и мочевой пузырь. За границей никто не делает повторные анализы, в том числе посевы, если у больного нет жалоб и симптомы прошли или значительно уменьшились. Такую тактику надо признать довольно рациональной, если учесть специфику уретритов инфекционного происхождения.

Уреаплазма и микоплазма устойчивы к препаратам тетрациклина из-за частого применения этого антибиотика для лечения уретритов и воспалений мочевыводящих путей. Кроме того, тетрациклины противопоказаны беременным женщинам. Поэтому все чаще используются комбинированные препараты антибиотиков.

Трихомониаз

Из инфекций, передающихся половым путем, важно упомянуть трихомониаз, который вызывается не вирусом и не бактерией, а паразитом Trichomonas vaginalis. Влагалищная трихомонада относится к простейшим и представляет собой подвижный одноклеточный организм.

В мире, по данным ВОЗ, трихомониазом ежегодно болеют 170 млн человек, что значительно превышает заболеваемость гонореей и хламидиозом. Трихомонадная инфекция встречается у 29–84 % женщин (частота зависит от региона). Женщины, имеющие случайные половые связи, страдают ею в 3,5 раза чаще женщин, у которых один половой партнер.

Трихомонады быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма, потому что не образуют цисты. Эти простейшие моментально погибают в 2 %-ном мыльном растворе и очень быстро – при высушивании. Крайне редко (в 1 % случаев) трихомонада передается при контакте половых органов с влажными выделениями инфицированного человека (при использовании мочалок, влажных полотенец, грязного белья) или бытовым путем. Возбудитель остается жизнеспособным в течение 24 часов в моче, сперме, воде и на влажном белье. Во время родов трихомонадная инфекция может передаться ребенку.

К настоящему времени известно более 50 разновидностей трихомонад. В организме человека и в окружающей среде обитает три вида. Способность этих простейших вызывать трихомонадную инфекцию изучалась в ходе многих серьезных исследований, в том числе на женщинах-добровольцах. Оказалось, только влагалищная трихомонада может быть возбудителем трихомониаза. Свободно живущие в водоемах виды не имеют никакого отношения к этому заболеванию.

У беременных женщин трихомониаз может повышать риск преждевременных родов.

Трихомонадная инфекция часто встречается в комбинации с гонореей и/или хламидиозом (только в 10,5 % случаев трихомониаз протекает как моноинфекция – без других возбудителей), что может привести у женщин к длительному воспалению органов малого таза и бесплодию. У мужчин трихомонадная инфекция может вызвать воспаление простаты, а также привести к образованию спаек мочеиспускательного канала и в дальнейшем к бесплодию.

Приблизительно у 60 % женщин признаки трихомонадной инфекции отсутствуют. Многие являются носителями трихомонад, которые в сочетании с другими микроорганизмами через некоторое время могут привести к возникновению острого воспаления придатков. Наиболее распространены жалобы на обильные серо-желтые (гнойные) влагалищные выделения с неприятным запахом, на болезненные и частые мочеиспускания, зуд и жжение в области наружных половых органов. Иногда наблюдается отечность половых губ, стенок влагалища и шейки матки.