9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин

Источник госпитальной инфекции – медицинский персонал, который переносит ее от больного к больному, от роженицы к роженице. Невыполнение строгих правил санитарии – основная причина распространения данной инфекции. Своевременная смена халатов, ношение масок, частое мытье рук, правильная обработка наружных половых органов в родах и после них, правильная обработка пуповины новорожденного, обучение матерей грудному кормлению, соблюдение чистоты в помещениях ощутимо снизили частоту стафилококковой инфекции во многих странах. Бесконтрольное же применение антибиотиков для ее профилактики, наоборот, привело к появлению агрессивных штаммов стафилококка, устойчивых к антибиотикам.

Около 30 % детей будут заселены стафилококком в первую неделю после рождения – в основном в районе пупка, промежности, под мышками, в кожных складках, носоглотке. Это нормальный физиологический процесс адаптации ребенка к окружающему миру. Новорожденный контактирует с микроорганизмами, обитающими на коже матери, слизистой влагалища, в воздухе, на руках медперсонала.

Бактериальные посевы из носа – отголоски прошлого, еще встречающиеся на территории бывшего Союза. Ничего, кроме пустой траты лабораторных средств, финансов и нервов, эта практика не приносит. Куда полезнее своевременно выявлять у беременных женщин кожную стафилококковую инфекцию и обучать их профилактике кожных инфекционных заболеваний. Но почему-то наши врачи этим не занимаются, продолжая «ковыряться» в носу пациенток.

Инфекции мочевыводящих путей и беременность

Раз уж мы подняли вопрос об инфекциях и о мифах, связанных с ними, очень важно коснуться инфекций мочевыводящих путей. Само название подразумевает, что в эту группу входят воспалительные процессы мочевыделительной системы, хотя нередко сюда ошибочно относят мочекаменную болезнь и бактериурию – наличие бактерий в моче. Как я упоминала ранее, у беременной и небеременной женщин показатели мочи существенно различаются, поэтому диагностировать заболевания мочевыделительной системы не всегда просто, что часто провоцирует гипердиагностику.

Как избежать ошибки в диагнозе, чтобы не лечиться напрасно? Ведь при беременности любые препараты и процедуры могут быть потенциально опасными! И как не допустить развития серьезного воспаления почек, если на результаты анализов опираться сложно? Ведь показатели, которые у любого другого человека будут свидетельствовать об инфекции, для беременной женщины могут быть нормальными.

Вы уже знаете, что при беременности защитные силы женского организма снижаются. Это не значит, что иммунитет матери необходимо искусственно повышать. Наоборот, грубое вмешательство может нарушить баланс между защитной реакцией матери и плода и привести к потере беременности. Понижение иммунитета проявляется и тем, что у женщины могут обостряться воспалительные процессы, к счастью, не все и не всегда. Объем почек увеличивается, а из-за роста матки в малом тазу отмечаются временные анатомические изменения – на этом фоне чаще наблюдаются пиелонефрит и цистит.

Среди беременных женщин инфекции мочевыделительных путей весьма распространены.

Важно понимать, что для возникновения инфекционного процесса нужен инфекционный агент – возбудитель. В данном случае это чаще всего бактерии. Их наличие в моче называется бактериурией. Поскольку жалоб у подавляющего большинства беременных женщин нет, они даже не подозревают, что у них есть бактериурия (бессимптомная бактериурия).

Бактерии в моче находят у 2–8 % беременных женщин. У 15–45 % из тех, у кого имеется бактериурия, развивается обострение в виде цистита или пиелонефрита. Поэтому важно вовремя предотвращать воспалительные процессы мочевыделительной системы.

Однако при обследовании на выявление бактериурии допускается немало ошибок, которые искажают истинную картину и приводят к ненужному лечению и другим негативным последствиям.

Бактерии есть всюду, в том числе на любом участке нашего тела. Например, во время мочеиспускания они могут попадать в мочу с кожи промежности и преддверия влагалища. Поэтому важно знать, правильно ли была собрана моча для исследования, какие именно виды микроорганизмов нашли и в каком количестве.