9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин

Биофизический профиль плода, включающий КТГ и УЗИ, позволяет определить количество околоплодных вод, дыхательных движений плода, движений его конечностей и качество мышечного тонуса. Обычно тест длится от 15 до 30 минут, а для оценки состояния плода используют балльную систему. Каждый параметр оценивается в 0–2 балла, а их итоговая сумма является прогностической в отношении исхода беременности. Нормальным считается БПП при 8–10 баллах – в таких случаях дополнительное обследование не требуется. Чем меньше БПП, тем больше риск гибели ребенка или его преждевременного рождения. БПП проверяют при каждом УЗИ после 24–26 недель.

Во время родов для определения состояния плода и качества родовой активности применяют другие виды диагностического наблюдения (мониторинга).

Акушерство располагает достаточным числом методов диагностики, благодаря которым можно проследить за состоянием ребенка, выявить отклонения в его развитии и росте и своевременно принять лечебные или другие меры в интересах плода и матери. К крайней мере – прерыванию беременности (на любом сроке до 38 недель) – следует прибегать лишь при наличии серьезных оснований. Срочно прервать беременность допускается только для того, чтобы спасти жизнь матери, ребенку или обоим.

Глава 12 Старая плацента

Старой плаценты беременные женщины боятся как огня, ведь при этом диагнозе их почти наверняка направят в стационар, где еще сильнее напугают возможной потерей ребенка и его отставанием в росте и развитии, а кроме того, введут в организм матери не один литр физиологических растворов вместе с другими лекарствами. Будут «омолаживать» плаценту! Чтобы понять, почему подобное «омоложение» всего лишь очередной миф, давайте поговорим о строении плаценты и заодно о том, какие ее включения являются нормальными, а какие нет.

Плацента развивается постепенно из ворсин трофобласта в первом и втором триместрах беременности. То есть ее рост и развитие – процесс, занимающий определенное время. Специфический механизм кровоснабжения позволяет плаценте осуществлять обмен кислородом и питательными веществами между матерью и ребенком без смешивания двух разных кровеносных систем. По сути, плацента – своеобразный мостик между организмами матери и малыша. Поскольку она представляет собой производное плода (формируется из определенных клеток плодного яйца), часто при нарушениях в развитии плода наблюдаются и нарушения в развитии плаценты, а также изменения, которые несвойственны нормальной плаценте.

Плацента обладает уникальной способностью: она может выполнять свою функцию даже при возникновении отклонений со стороны матери или плода, а также при частичном повреждении или отслойке. Наличие включений в плаценте не всегда является признаком ее плохой функции.

Что такое плацентарная недостаточность

Часто врачи говорят о недостаточности плаценты только на основании одного результата УЗИ, даже не взглянув на состояние плода. И, что самое страшное, при этом назначаются лекарства, вообще не имеющие отношения к лечению недостаточности плаценты.

Кстати, знаете ли вы, что означает недостаточность какого-либо органа с точки зрения медицины? Когда говорят о почечной, сердечной, печеночной недостаточности, подразумевают прежде всего функциональную недостаточность. То есть орган перестает полноценно выполнять свою функцию. А кто от этого страдает? Естественно, весь организм.