Ab Ovo. Путеводитель для будущих мам. Об особенностях женской половой системы, зачатии и сохранении беременности

Норма: в пределах референсных значений.

Не норма:

• Дефицит: как у детей, так и у взрослых проявляется слабостью, бледностью кожи, хроническими инфекциями, атеросклерозом, онкологическими заболеваниями, энцефалопатией, наблюдается при гипоксии, анемии. Фолиевую кислоту необходимо принимать на этапе планирования беременности и в первом триместре. При ее недостатке нарушается метиониновый цикл, что приводит к нарушению синтеза ДНК и хромосомным поломкам – к дефектам нервной трубки у плода (синдром Дауна, анэнцефалия, гидроцефалия, дефекты ручек и ножек плода), порокам развития сердца, анэмбриониям.

• Повышенный уровень. Встречается редко. Может стимулировать рост раковых клеток.

Забор крови: утром натощак.

По результатам анализов: обращение к лечащему врачу с целью назначения безопасного лечения. Ферритин

Отражает запасы железа. Важный белок при беременности.

Показания: слабость, пониженный гемоглобин, пониженный уровень железа в крови, анемия, планирование беременности.

Норма: в пределах референтных значений, оптимально – 50 мкг/л.

Не норма:

• Пониженный уровень – при анемии, вызванной генетической предрасположенностью, кровотечением, нарушением всасывания в кишечнике. Ферритин постепенно снижается при беременности, что сопровождается падением уровня железа и гемоглобина.

• Повышенный уровень – может быть вызван приемом оральных контрацептивов; при патологии печени, хронических заболеваниях.

Забор крови: утром натощак.

По результатам анализов: показана консультация терапевта, гематолога. Полиморфизмы фолатного цикла

Генетический анализ фолатного цикла.

Показания: анэмбрионии, хромосомные патологии плода, гипергомоцистеинемия.

Норма:

• мутация mthfr c677t-/-;

• полиморфизм i/d цистатионин-b-синтазы (cbs)-/-;

• полиморфизм 66 a/g редуктазы метионин синтазы (mtrr)-/-;

• полиморфизм 2756 a/g метионин синтазы (mts)-/-;

• полиморфизм 1958 g/a метилентетрагидрофолатдегидрогеназы (mthfr)-/-;

• полиморфизм 1298 a/c метилентетрагидрофолатредуктазы (mtac)-/-.

Не норма: представлена половинчатым дефектом гена (гетерозиготной формой мутации одного из представленных генов) или полным дефектом гена (гомозиготной формой).

Забор крови: специальные условия не требуются, делается один раз в жизни.

При отклонении от нормы: по результатам анализов показана консультация гематолога; у женщин при планировании беременности, лечении невынашивания и бесплодия – гинеколога-гемостазиолога. Антимюллеров гормон

Отражает овариальный резерв – способность женщины к оплодотворению.

Показания: бесплодие, неудачи в ЭКО, ановуляторные циклы, нерегулярный менструальный цикл, отсутствие менструаций.

Норма: в пределах референсных значений лаборатории, могут отличаться у разных лабораторий.

Не норма:

• Выше нормы: опухоли яичников, синдром поликистозных яичников.

• Ниже нормы: снижение овариального резерва, ожирение, сниженная способность к беременности, гормональный спад, преклимакс.

Забор крови: кровь из вены сдается утром натощак независимо от дня цикла.

Готовность: два-три дня.

При отклонении от нормы: показана консультация гинеколога-репродуктолога. Пролактин

Гормон, стимулирующий рост молочной железы, секрецию грудного молока, обменные процессы. Влияет на синтез и уровень прогестерона. Секретируется гипофизом.

Показания: бесплодие, неудачи в ЭКО.

Норма: в пределах референсных значений лаборатории, могут отличаться у разных лабораторий.

Не норма:

• Выше нормы: опухоли яичников, синдром поликистозных яичников.

• Ниже нормы: снижение овариального резерва, ожирение, неспособность к беременности, гормональный спад, преклимакс.

Забор крови: кровь из вены сдается утром натощак независимо от дня цикла.

Готовность: два-три дня.

При отклонении от нормы: показана консультация гинеколога-репродуктолога. ФСГ

Гормон, регулирующий работу женской половой сферы, репродуктивную готовность. Поддерживает уровень эстрогенов, рост фолликулов в яичниках.

Показания: нерегулярный менструальный цикл, отсутствие менструаций в репродуктивном возрасте, бесплодие, неудачи в ЭКО, ановуляторные циклы, преклимакс, климакс, контроль эффективности гормональной терапии.

Норма: в пределах референсных значений лаборатории, могут отличаться у разных лабораторий.

Не норма:

• Выше нормы: угасание гормональной функции женской половой системы, способности к беременности, гормональный спад, преклимакс, вызванные дисфункцией яичников.

• Ниже нормы: связано с нарушениями на уровне головного мозга (гипофиза, гипоталамуса).

Забор крови: кровь из вены сдается утром натощак на 2–5-й день цикла и на 19–24-й день цикла.

Готовность: два-три дня.

При отклонении от нормы: показана консультация гинеколога-репродуктолога.