Анализы. Что означают результаты исследований

Если вы путешествуете на автомобиле, то может взять с собой довольно большую аптечку. Так я (с учетом моей профессии) вожу в машине набор медикаментов, шприцев, перевязочных материалов, антишоковых и обезболивающих препаратов и даже систему для в/в вливаний и несколько пластиковых мешков с физраствором и 1 бутылку с ГЭК 6 %. В первую очередь ориентируясь на то, что, возможно, придется столкнуться с ДТП и оказывать помощь при серьезной травме, бороться с шоком и кровопотерей. Есть ли резон брать похожий набор людям без медицинского образования и навыков оказания помощи? Вопрос спорный, но нельзя исключить, что в опасной ситуации рядом окажется медработник и ваша укладка придется очень кстати. Ибо медик без лекарств и инструментов — все равно что пистолет без патронов, годится только как молоток.

При поездке за рубеж наиболее вероятны следующие ситуации:

• пищевое отравление;

• отравление экзотическими продуктами (несварение);

• алкогольное отравление;

• простуда (ОРЗ), вызванная воздействием кондиционера;

• утопление, аспирация воды, пневмония после спасения;

• ушибы;

• раны;

• накалывание стопы на морского ежа, ожоги медузами, укусы пчел и ос;

• заражение местной экзотической болезнью, от которой забыли привиться. (В Таиланде — лихорадка Дэнге, а в Африке — малярия, или тропическая лихорадка, или паразитарное заболевание из воды: дракункулез, шистосомоз или еще какая-нибудь гадость. На Карибах — лихорадка Зика.)

Наличие страхового полиса не гарантирует полноценной медпомощи за границей[101]. В зарубежных странах вы не купите лекарств без рецепта врача, кроме того, услуги доктора могут не входить в систему страховой медицины — так что вас попросят оплатить специализированную помощь наличными. Например, лечение аллергической реакции на жареного лобстера в каком-то местном соусе обошлось одному отдыхающему в 1000 американских долларов. Ему промыли желудок, ввели антигистаминные препараты и пару литров раствора Рингера — но разве у нас эти процедуры столько стоят? Попробуем с помощью аптечки обойтись без таких затрат.

Вниманию путешественников с хроническими заболеваниями

Что нужно понимать «хронику»? Что, выезжая из привычной среды, он вводит организм в состояние стресса. Плохо ли это? Необязательно, но то, что определенные изменения в организме произойдут, — однозначно. Физические и эмоциональные нагрузки повлияют на активность эндокринной системы в сторону увеличения выброса гормонов.

Хронические заболевания группы риска:

• гипертоническая болезнь;

• ожирение (включая морбидное);

• хронический гастродуоденит (холецистит, панкреатит);

• геморрой;

• бронхиальная астма (хронические болезни органов дыхания и легких);

• аллергия (на пыль, пыльцу, пищевые продукты);

• мочекаменная болезнь;

• артриты (артрозы);

• аутоиммунный тиреоидит (гипертиреоз, гипотиреоз);

• сахарный диабет (1-го или 2-го типа);

• кариес;

• хроническое воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, синусит);

• варикозная болезнь;

• аритмия сердца.

Носитель хронической болезни обычно знает о своей проблеме и применяет набор курсовых препаратов — схему лечения. Очевидно, что, выезжая на отдых, он должен взять с собой весь набор лекарств в двойном объеме. Почему? Во-первых, переезд и акклиматизация могут обострить болезнь и, возможно, придется купировать приступ или снимать временное ухудшение самочувствия. Купить препараты без рецепта вам не удастся, а обострения хронических болезней не входят в страховой случай. То есть обращение к врачу вам придется оплатить из отпускных. Также, как показывают события последних лет, нельзя исключать форс-мажорные ситуации. Например, если вас вдруг выселят из отеля или возникнут сложности с вылетом и придется провести несколько суток в аэропорту.

Предупредить лучше, чем лечить!

Перед дальней дорогой рекомендую пройти несложное обследование. Вот несколько этапов:

• санация рта и лечение кариеса (больной зуб за рубежом влетит вам в копеечку);

• ЭКГ + заключение кардиолога (по необходимости ЭХО-КГ);

• общий анализ крови и общий анализ мочи (при аритмии, ожирении, варикозной болезни — коагулограмму (свертывание крови);

• УЗИ печени, почек, поджелудочной железы;

• ФВД для бронхиальной астмы, ХОБЛ или прочих хронических болезней легких.

Почему это нужно? Для городского жителя поездка в теплые дальние страны — стресс, который может обострить хронические заболевания. И очень важно понимать, что выезд происходит в период ремиссии (хорошего самочувствия) и нет скрытой угрозы для обострения.

Наибольшую опасность в путешествии (самолетом или авто) представляет малоподвижность, а в самолете еще и перепады давления воздуха.