Препарат, снимающий спазмы в мышцах, а правильнее сказать — в мышечных оболочках кишечника, матки, мочеточников, желчных протоков и протоках поджелудочной железы, в меньшей степени сосудов и бронхов. Время действия препарата — 4–6 часов. Вводится по 1 ампуле 2 мл внутримышечно при невозможности (рвота) дать препарат перорально.
«Спазмалин» или его дженерики 5 мл (5 ампул)
Комбинированный обезболивающий препарат, в основе которого — «Анальгин» («Метамизол») на 1 ампулу 2,5 грамма. Также спазмолитик (аналогичный по эффекту но-шпе). Аналоги: «Спазмалгон», «Баралгестас», «Максиган», «Триган», «Спазган». Используется при сильных болях внутримышечно. Обладает несильным эффектом снижения артериального давления.
«Лидокаин» 200 мг — 2 мл (5 ампул)
Местный анестетик (противопоказан при аллергии на «Новокаин» и его производные — …каины), в аптечку добавлен для обезболивания при необходимости вскрытия гнойников или удаления занозы (например, иглы морского ежа). Ампула (2 мл) разводится в пропорции 1:2 хлоридом натрия 0,9 % в шприце 5 мл, раствор вводится в ткани, окружающие гнойник или рану. Это так называемая инфильтративная анестезия. Через 10–15 минут можно начинать очистку раны.
Натрия хлорид 0,9 % 10 мл (5 ампул)
Физиологический раствор, используется для разведения лекарств, если их необходимо вводить внутривенно. Также можно размачивать прилипшие и подсохшие марлевые салфетки.
«Супрастин» 1 мл (5 ампул)
Антиаллергическое (антигистаминное) средство. Используется в качестве неотложного средства в комплексе лечения анафилаксии, отека Квинке или крапивницы. Вводится по 1 мл в/м 2 раза в сутки.
«Кетонал» 100 мг — 2 мл (10 ампул)
Нестероидное противовоспалительное средство «Кетопрофен». Вводится внутримышечно или внутривенно (медленно) при сильной боли: суставной, мышечной, невралгической или воспалительной. Снижает температуру. Из побочных эффектов (как все НПВС) при длительном применении может вызвать эрозии в слизистой желудка и появление измененных лейкоцитов (анизоцитоз). Если можно, лучше не использовать «Кетонал» или заменить его на местное применение (мазь, гель).
«Платифиллин» 1 мл (5 ампул)
Исключительно эффективный спазмолитик, производное атропина с более избирательным эффектом. При обострении язвенной болезни 12-перстной кишки, холецистита, дуоденита вводится одновременно с «Но-шпой», не чаще 1 раза в 12 часов. Из побочных эффектов: сухость во рту, учащенное сердцебиение. Противопоказан при глаукоме. При почечной колике отлично снимает приступ (спазм мочеточника) в комбинации с «Кетоналом» или «Спазмалином».
Аптечку путешественника каждый соберет сам — по соображениям целесообразности. Надеюсь, мои рекомендации помогут вам избежать чувства беспомощности в серьезной ситуации. Даже если вы возьмете с собой инъекционные препараты (противошоковой укладки), не умея ими пользоваться, вполне вероятно, что рядом окажется человек, которому ваша сумка с лекарствами очень поможет — оказать первую помощь или спасти чью-то жизнь.
7. Иммунитет, иммунограмма, вакцинация
Что такое иммунитет? На латыни immunitas — «освобождение». В древности иммунными называли людей, освобожденных от каких-то обязанностей, налогов, работ. В наше время это слово приобрело другой смысл — защита, устойчивость.
Понимание иммунитета в отношении различных инфекций и устойчивости организма появилось давно и поначалу касалось конкретных болезней вроде оспы и кори, истинных причин возникновения которых никто не понимал. Однако целители Античности и Средневековья заметили: если один раз перенесешь какое-то заболевание и не умрешь, второго раза точно не будет. Они это не называли иммунитетом. Удалось придумать примитивную иммунизацию при оспе — вариоляцию.
Наблюдательность и статистика — важнейшие инструменты медика. В Древней Индии, а затем и на Ближнем Востоке лекари сообразили, что оспа может протекать несмертельно, если гноем из папулы больного заразить не слизистую оболочку дыхательных путей или глаз, а, например, пятку или кисть руки. Воспаление начнется на этом месте, там и закончится, а привитый человек уже никогда не заболеет оспой. Эту методику защиты от оспы взяли на вооружение в гаремах, где проводили вариоляцию наложницам, чтобы уберечь лица красавиц.
Однажды врач Эдвард Дженнер услышал, как женщины на ферме спорят и одна парирует: «У меня не может быть оспы, ведь я болела коровьей!»
Он вплотную занялся этой болезнью и определил, что доярки часто болеют коровьей оспой, но обычно дальше рук папулы не распространяются, а вот обычной вариолой они уже не заражаются. Врача посетила гениальная мысль, что оспы не просто называются одинаково, но и представляют один и тот же патоген (инфекцию).