Анатомия человека

4. M. addúctor póllicis, мышца, приводящая большой палец кисти, лежит в глубине ладони. Начавшись от III пястной кости, она проходит вперед II пястной кости и прикрепляется к локтевой сесамовидной косточке и к основанию проксимальной фаланги большого пальца.

Функция. Приводит и отчасти противопоставляет большой палец. (Инн. C_VIII-Th_I. N. ulnaris.)

Мышцы hypothénar (см. рис. 90). 1. М. palmáris brévis, короткая ладонная мышца, располагающаяся поверхностно под кожей. Начинается от ладонного апоневроза и оканчивается в коже на локтевом крае ладони.

Функция. Натягивает ладонный апоневроз. (Инн. C_VIII-Th_I. N. ulnáris.)

2. M. adductor digiti minimi, мышца, отводящая мизинец, лежит поверхностно вдоль локтевого края hypothénar. Начинается от retináculum flexórum и os pisifórme; прикрепляется к локтевому краю основания проксимальной фаланги V пальца.

Функция. Отводит мизинец. (Инн. C_VII и Th_I. N. ulnáris.)

3. М. fléxor digiti minimi brévis, короткий сгибатель мизинца, залегает вдоль лучевого края предыдущей мышцы. Взяв начало от retináculum flexórum и от крючка os hamátum, он прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца.

Функция. Сгибание проксимальной фаланги V пальца. (Инн. C_VII-Th_I. N. ulnaris.)

4. М. oppónens digiti minimi, мышца, противопоставляющая мизинец большому пальцу, почти совсем прикрыта предыдущими двумя мышцами. Берет начало от retinacálum fléxorum и от крючка os hamátum; прикрепляется по локтевому краю V пястной кости.

Функция. Притягивает мизинец в сторону большого пальца (противопоставление). (Инн. C_VII-Th_I. N. ulnáris.)

Мышцы ладонной впадины. 1. Mm. lumbricales, червеобразные мышцы, четыре узких мышечных пучка, находящихся между сухожилиями глубокого сгибателя пальцев, от которых они берут свое начало. Направляясь к пальцам, червеобразные мышцы огибают головки пястных костей с лучевой стороны и прикрепляются на тыле проксимальной фаланги к сухожильному растяжению общего разгибателя пальцев.

Функция. Мышцы сгибают проксимальную и выпрямляют среднюю и дистальную фаланги II–V пальцев. (Инн. C_VIII-Th_I; две лучевые — от medianus, две локтевые — от n. ulnáris.)

2. Mm. interóssei, межкостные мышцы, занимают промежутки между пястными костями и разделяются на ладонные и тыльные (см. рис. 90; рис. 92). (Инн. n. ulnáris.)

Рис. 92.Схема расположения ладонных (а) и тыльных (б) межкостных мышц.

Выполняя главным образом функцию отведения и приведения пальцев к средней линии, они, естественно, группируются вокруг среднего пальца. Так, три ладонные, mm. interóssei palmáres, являясь аддукторами, расположены в расходящемся от средней линии, т. е. от III пястной кости, направлении и потому прикрепляются к тыльному сухожильному растяжению m. exténsor digitorum на II, IV и V пальцах. I палец приводится собственным m. addúctor póllicis, как бы заменяющим четвертую ладонную межкостную мышцу. Четыре тыльные mm. interóssei dorsáles, являясь абдукторами, располагаются в сходящемся к III пястной кости направлении и прикрепляются на II, III и IV пальцах. Краевые пальцы (I и V) имеют свои абдукторы. Все межкостные мышцы, кроме того, сгибают проксимальную фалангу и разгибают среднюю и дистальную наподобие червеобразных. Таким образом, каждая фаланга каждого пальца имеет одну или даже две отдельных мышцы, приводящие ее в движение; например, проксимальную фалангу каждого из II–V пальцев сгибают mm. lumbricáles и interóssei palmáres, среднюю — m. fléxor digitórum superficiális и дистальную — m. fléxor digitórum profúndus.

Такая функциональная индивидуальность мышц и их сухожилий у обезьяны выражена слабее, чем у человека.

Фасции верхней конечности и влагалища сухожилий

Дельтовидная мышца, лежащая в дельтовидной области, покрыта тонкой fáscia deltoídea, которая дает отростки, проникающие между пучками мышцы. Спереди эта фасция переходит в fáscia pectorális, сзади — в поверхностную фасцию спины, она сливается с плечевой фасцией. Фасция плеча, fáscia bráchii, одевающая кругом плечевые мышцы, довольно тонка.

По сторонам от нее вглубь отходят две фиброзные межмышечные перегородки, sépta intermuscularia bráchii, отделяющие передние мышцы от задних (рис. 93).