Не занимайтесь самолечением, идеально даже профилактическую дозу подбирать с лечащим врачом.
Витамин B12
Другим важным веществом, требующим повышенного внимания, является водорастворимый витамин B12
(кобаламин). Каждая клетка нашего тела нуждается в нем для нормального функционирования, но оно не может его вырабатывать. Известно, что на это способна кишечная микробиота, но ее вклад до конца не определен. В достаточных же количествах витамин B12 может поступать к нам с пищей животного происхождения. И причем только такой, поэтому люди, которые ее избегают, подвергаются повышенному риску дефицита B12.Исследования показывают, что до 80–90 % вегетарианцев и веганов испытывают недостаток B12
. Также ему подвержены и более 20 % пожилых людей, поскольку способность усваивать этот витамин снижается с возрастом из-за параллельного снижения выработки белка, известного как внутренний фактор или фактор Касла, который необходим для усвоения витамина.Помимо этого, низкий уровень витамина B12
уменьшает образование эритроцитов и препятствует их правильному развитию. Поэтому одним из распространенных симптомов дефицита является мегалобластная анемия, при которой клетки – предшественники эритроцитов – становятся крупными и принимают неправильную форму. Такие мегалобласты не могут перемещаться из костного мозга в кровоток с правильной скоростью, в итоге ткани и органы страдают от недостатка кислорода, что приводит к общей слабости и усталости. Наряду с этим из-за недостатка B12 повышается уровень гомоцистеина[27], который увеличивает риск развития ряда заболеваний, в том числе сердца и сосудов. А также нарушается работа нервной системы, ухудшается память и снижаются когнитивные функции, возникают парестезии[28].Низкий уровень B12
в крови связывают с повышенным риском развития остеопороза из-за снижения минеральной плотности костной ткани, а также дерматологическими симптомами, включая гиперпигментацию, обесцвечивание ногтей, изменения волос, витилиго, ангулярный стоматит и хейлит. Кроме того, этот витамин необходим для производства серотонина, поэтому при его нехватке могут наблюдаться различные психические расстройства, в том числе депрессия.На начальных этапах беременности дефицит B12
(не только фолатов В9) может увеличить риск врожденных дефектов, например нервной трубки[29]. Недостаток этого витамина в организме матери может способствовать преждевременным родам или выкидышам.•
•
•
•
•
Витамин B12
не токсичен при потреблении в больших количествах, так как сравнительно плохо усваивается и легко выводится из организма.• Недостаток потребления B12
с пищей.– Например, при соблюдении строгой веганской диеты.
• Плохое усвоение витамина, поступающего с пищей.
– В пожилом возрасте из-за снижения секреции соляной кислоты и фактора Касла в желудке.
– Желудочно-кишечные расстройства, такие как болезнь Крона или целиакия.
– Желудочно-кишечные операции, такие как бариатрическая хирургия или резекция кишечника.
– Прием метформина для контроля уровня сахара в крови из-за побочных эффектов на ЖКТ.
– Длительный прием ингибиторов протонной помпы, снижающий секрецию соляной кислоты.
Витамин А
Жирорастворимый витамин А
помогает поддерживать здоровье кожи, зубов, костей и клеточных мембран. Кроме того, он необходим для образования родопсина[30], необходимого для зрения.Существует два разных типа витамина А, поступающего из пищи.