Без паники. Ответы на волнующие вопросы о болезнях, лекарствах, питании и образе жизни

Депрессия — это вообще болезнь?

Конечно, это самая настоящая болезнь. И очень распространенная: по разным данным[33], каждый год ей страдают[34] от 6 до 12 % мужчин и от 10 до 25 % женщин. Осенью и зимой, когда дневного света становится мало, врачи фиксируют массовые обострения депрессивных расстройств. Чаще всего страдают депрессией подростки и молодые взрослые до 25 лет. Особняком стоит послеродовая депрессия — до 15 % женщин испытывают[35] ее симптомы в течение трех месяцев после рождения ребенка.

Вот лишь основные симптомы депрессии:

• апатия;

• потеря интереса к тому, что было важным раньше;

• отсутствие или усиление аппетита;

• бессонница или, наоборот, избыточное количество сна;

• снижение либидо;

• ощущение безнадежности и беспомощности;

• отсутствие веры в будущее;

• слабость, боли в теле.

Если вы заметили у себя или у кого-то из своих близких несколько таких симптомов, имеет смысл пройти в интернете тест Бека: это шкала для самооценки признаков депрессии, которую придумал американский психиатр Аарон Бек.

ЕСЛИ ТЕСТ БЕКА НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ДЕПРЕССИИ ПОКАЖЕТ ТРЕВОЖНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ, СТОИТ ОБРАТИТЬСЯ К ПСИХОТЕРАПЕВТУ ИЛИ ПСИХИАТРУ.

Современных психиатров, особенно частных, бояться не нужно: они не будут принудительно лечить вас, применять страшные методики вроде «шоковой терапии» (для пациентов, которым ничего не помогает) или ставить «на учет» — последний в России отменили еще в 90-х (кроме некоторых тяжелых псих. расстройств). Врач внимательно изучит историю вашей болезни и назначит лечение: с помощью таблеток, психотерапии или сочетания этих методов.

Что такое панические атаки?

В народе принято называть паническими атаками (ПА) все что угодно — от легкого беспокойства перед первым свиданием до приступов фобии и тревоги. На самом деле паническая атака — это одно из проявлений тревожного расстройства, со своими четкими симптомами и особенностями. Если у вас хоть раз была ПА, вам будет сложно перепутать ее с другими разновидностями тревоги и страха.

• При панической атаке приступ ужаса случается резко, тревога быстро усиливается (часто без видимой причины).

• Пульс сильно учащается, повышается давление.

• Возникают головокружение и предобморочное состояние.

• Вас бросает в жар или, наоборот, знобит.

• Вам кажется, что стало трудно дышать, вы можете испытывать скованность и боли в грудной клетке, чувство «кома в горле».

• Иногда при ПА люди ощущают покалывание, мурашки и «токи» в руках и ногах.

• Вам кажется, что вы теряете контроль над своим телом, мыслями и всем происходящим вокруг.

• Вы испытываете сильный страх смерти.

Главный отличительный признак панической атаки — она проходит так же стремительно, как и появляется. Острые симптомы исчезают уже через 5–15 минут, хотя «послевкусие» в виде повышенной тревоги может сохраняться еще несколько часов.

Если у человека хотя бы раз в жизни была паническая атака, риск, что она повторится, большой. Когда атаки происходят регулярно, люди начинают беспокоиться, как бы они снова не случились — и это, естественно, случается. Так человек попадает в замкнутый круг паники и тревоги — и тогда речь уже идет о паническом расстройстве. Избавиться от панических атак раз и навсегда — пожалуй, слишком оптимистичное намерение, но преодолеть паническое расстройство и свести количество приступов к минимуму — возможно.

Механизм панической атаки довольно прост: во время нее в кровь выбрасывается много адреналина, который активизирует реакцию «бей или беги». Обычно адреналин вырабатывается в больших количествах, когда происходит реальный стресс, и организму нужно мобилизовать силы для борьбы. Но при панической атаке ничего ужасного обычно не происходит — не надо ни бить, ни бежать, — поэтому всплеск адреналина просто вызывает физические симптомы, такие как учащение пульса и повышение давления. Паника усиливается как раз от того, что хочется куда-то бежать, кричать, а реального повода для страха нет — возникает ощущение, что вы сходите с ума. Учащенное сердцебиение, головокружение, нехватка воздуха могут напугать и вызвать мысли о скорой смерти.

В большинстве случаев панические атаки вызывают какие-то триггеры — у всех людей они разные. Вот лишь несколько примеров, полученных мной в процессе опроса в одной из соцсетей.

«Однажды у меня случилась ПА, когда я не могла выбрать в супермаркете между клубничным йогуртом и вишневым».

«Паническая атака возникает каждый раз, когда бывший муж просит встретиться с ребенком».

«Ложусь спать, в голове мысли о недоделанной работе, и я начинаю задыхаться».