Болезнь Альцгеймера: диагностика, лечение, уход

Отвлеченные проблемы спасают нас от порабощения страстями. Развлечения помогают разрядить психику, освободить от гнета стрессовых ситуаций, переходящих в кратковременные и сиюминутные, а затем и в длительные депрессии. И здесь снова уместно вспомнить великого Эйнштейна, который в 20-е годы прошлого столетия, в самое беспокойное время в его жизни, когда в инфляционном полете марка безудержно падала вниз, а денежные расчеты оказывались слишком трудными даже для такой «бедной головы», на остатки своего подтаявшего состояния купил себе скрипку, а своему другу Эренфесту — рояль. И именно в этот период он часто посещал концерты. Об одном из них он пишет как истинный музыкальный критик, способный полностью абстрагироваться от своих основных занятий и говорить на языке любителей музыки: «Адольф Буш действительно великолепный человек, чистый как ребенок. Его игра могуча, единственное, что мне порой мешало, — это чрезмерная строгость и неумолимость ритма. Ничего мечтательного, уютного. Уж не выцветает ли немного Берлин? У других здешних крупных скрипачей это проявляется еще сильнее, чем у Буша».

Как нам всем не хватает этого забвения, этого переключения от постоянного стресса, забот, невзгод, неприятностей, вечной беготни по пустякам, заставляющих забыть о быстротекучести жизни и ограниченности наших внутренних возможностей все успеть и все сделать. И хорошо, если все удается и все получается. А если нет? И от эйфорических надежд, бесконечного, безудержного стресса остается лишь непроходящая депрессия? Поможет ли врач, да и кто пойдет к нему? Не лучше ли успокоиться, выкурив пару-тройку сигарет, влить в себя полстакана виски или проглотить, что попадется под руку, выбрав из гаммы успокоительных средств, выдаваемых без рецепта врача в любой аптеке и на любом перекрестке? А что можно услышать от вашего участкового врача: «Не пейте, не курите, не переусердствуйте со спортом!» И ко всему прочему, у нас должны быть хорошие гены!

Эти же слова можно услышать от людей, достигших глубокой старости и сохранивших здоровье, которому можно позавидовать. Они почивают на лаврах в лучах своего триумфа, хотя не все так просто и однозначно. Многие гены или варианты генов — об этом собственно и идет речь — совсем не хороши и не плохи. Просто они действуют по-разному на различных этапах нашей жизни.

Взаимодействие межклеточных структур

Еще очевиднее взаимосвязь физического состояния с психическим при хронических заболеваниях. Выразительным примером является атопическая экзема (которая потому и называется нейродермитом) — генетическая предрасположенность к сверхчувствительности, ведущая к тяжелым аллергиям. Это заболевание вызывает у 10–15 % населения планеты физические и психические страдания — начиная от зуда кожи и заканчивая тяжелыми формами астмы.

Изучение аллергических заболеваний кожи привело ученых к понятию межклеточного информационного поля, в котором посредством тесной кооперативной связи коммуницируют клетки нервной и иммунной систем.

Томас Люгер, один из руководителей клиники кожных болезней в Мюнстере, так оценивает эту взаимосвязь: «Ее механизм был до сих пор неясен. Установлено лишь, что сигнальные вещества иммунной системы — цитокины — действуют не только как иммуномодулирующие сигналы, но также регулируют функции нейронных клеток. Это заметно уже в процессе возникновения цитокинов — они образуются не только в клетках, ответственных за иммунитет, но и в нервных клетках, распространяя свое влияние на обе системы».

Одной из попыток объяснения связи между иммунной и нервной системой ученые находят в многофункциональности цитокинов, которые являются носителями сигналов из различных областей организма. Так, например, под их воздействием нервные клетки выделяют сигнальные вещества, цитоксины.

Во второй половине человеческой жизни цитокины меняют свою специфичность, перестают бороться с инфекциями и амилоидом, о чем мы уже говорили выше. Это ведет к повышенному производству последнего, что является фактором риска возникновения БА, что еще раз подтверждает мнение многих ученых о том, что не существует хороших и плохих генов — просто под влиянием фактора времени они теряют одни свои характеристики и приобретают новые.

И это еще не все. К упомянутым нейропептидам относятся также иммуномоделирующие нейрогормоны, такие, например, как «Growth Hormone» (GH) и «Propiomelanocortin» (РОМС). РОМС особо интересен в связи с воспалительными и аллергическими заболеваниями кожи. Он был обнаружен совсем недавно как в нервных клетках, так и в иммунокомпетентных клетках различных органов, в том числе и кожи. Особенно ускоряет синтез РОМС ультрафиолетовое облучение, предраковые новообразования и цитокины, ведущие к воспалительным процессам, например интерлейкин-10.

Рис. 2. Различные виды нервных клеток, производящих сигнальные вещества.

В нервных клетках производятся сигнальные вещества цитокины.