Болезни крови. Лучшие методы лечения

Приобретенные гемолитические анемии связаны с влиянием различных факторов, вызывающих гибель эритроцитов (температурные факторы, токсические вещества, образование антител и др.). Гемолиз может возникать также под влиянием некоторых медикаментов (противомалярийные препараты, сульфаниламиды, анальгетики, витамин K). Именно поэтому настоятельно рекомендуем вам использовать эти препараты только в случае крайней необходимости. Есть люди, которые годами принимают анальгин от головной боли, вместо того, чтобы полноценно обследоваться. В результате голова как болела, так и болит, к тому же «сам себе доктор» зарабатывает еще и проблемы с кровью.

Основные симптомы. Поставить такой диагноз может только врач-специалист, к которому следует незамедлительно обратиться, коль скоро вы обнаружите у себя следующие признаки. При гемолитической анемии желтуха – один из основных клинических симптомов, обусловленных повышенным распадом эритроцитов и образованием билирубина. В моче билирубина не находят, так как образующийся при этом свободный билирубин через почки не проходит. Кал же интенсивно окрашен в темно-коричневый цвет из-за повышенного содержания в нем стеркобилина. У данной группы больных отмечается склонность к камнеобразованию, поэтому у них могут быть приступы желчнокаменной болезни. Часто наблюдается увеличение селезенки, при длительном течении гемолитической анемии может увеличиваться и печень. У детей отмечаются признаки замедления роста, нарушения развития лицевого скелета (в виде башенного черепа, седловидного носа, неправильно расположенных зубов, узких глазниц).

Лица среднего и пожилого возраста часто страдают трофическими язвами голени. В течение заболевания нередко появляются гемолитические кризы; при этом повышается температура, связанная с массовым распадом эритроцитов, усиливается желтуха, отмечаются боли в животе и рвота.

Изредка (в основном улиц пожилого возраста) развивается особая форма гемолитической анемии, ведущий симптом которой – повышенная чувствительность к холоду. Даже при незначительном охлаждении у больных синеют и белеют пальцы рук и ног, уши и кончик носа, может возникнуть крапивница на коже, а в крайних случаях даже трофические изменения вплоть до гангрены. Иногда процесс гибели эритроцитов запускает выпитый стакан холодной воды или мытье рук в холодной воде.

Лечение. Для лечения гемолитических анемий во многих случаях требуется прием гормонов (преднизолона) в строго скорректированной врачом дозировке, а также иммунодепрессантов (азатиоприн, имуран). При выраженной анемии могут назначить переливание эритроцитарной массы. Если консервативное лечение не помогает, проводят удаление селезенки. В некоторых случаях показана трансплантация костного мозга.

Надеемся, что все изложенное убедило вас, что анемия – это коварное и разноликое заболевание, которое можно победить, если только вы не станете «тянуть резину» и откладывать на неопределенное время визит к доктору. Все больные анемией должны постоянно наблюдаться у участкового терапевта или врача гематологического центра. При благоприятном течении заболевания периодичность контрольных медицинских обследований должна составлять 1 раз в 3 месяца. Консультации гематолога осуществляются 1 раз в год. Не реже 1 раза в 6 месяцев больные должны сдавать клинический анализ крови.

И еще несколько советов для страдающих анемией и их родственников. Следует иметь в виду, что в результате быстрой утомляемости, общей слабости, нервных расстройств больные, как правило, раздражительны, вспыльчивы, легковозбудимы. Поэтому обстановка, окружающая больного в домашних условиях, должна быть максимально спокойной, не беспокоящей больного шумом, суетой, отрицательными эмоциями. Режим, рекомендованный лечащим врачом, должен выполняться неукоснительно.

Следует знать, что течение малокровия или основного заболевания, вызвавшего анемию, могут усугублять существующие в организме очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, холецистит, кариозные зубы, гранулемы зубов, хронический аднексит, пиелонефрит и т. п.). Поэтому следует настойчиво выполнять предписания по лечению этих заболеваний: удаление миндалин, лечение или удаление зубов, гранулем и тому подобное. Наконец, выявление глистов кишечника потребует весьма упорных мероприятий по изгнанию этих паразитов. Рекомендации гельминтолога должны быть точно (до скрупулезности) выполнены, а самолечение даст только неблагоприятный, обратный желаемому эффект.

Важным профилактическим средством при анемиях является санаторно-курортное лечение. Стоит лишь отметить, что больные малокровием плохо переносят высокогорный и жаркий климат, в связи с чем им наиболее предпочтительно лечиться на равнинных курортах средней полосы. Посещения курортов полезны во все времена года, кроме лета.

Эритремия (болезнь вакеза, истинная полицитемия)