Большая энциклопедия начинающего психолога. Самоучитель

У друзей родился ребенок, она тоже хочет, но не от мужа. Завела с ним разговор, который кончился его предложением на время разделиться. Она испытала облегчение. Как только она сказала мужу о возможности расставания, сразу стала худеть. Она толстеет, чтобы не уйти и не отдаться страсти. Без него она сможет похудеть на 15 кг – до той, которая была вначале, и вернется к нему. Ее внутренний мужчина хочет ее полную – беременную, а она хочет беременеть от него. Ей приходится делать аборты – худеть на вес младенца или плакать кровавыми слезами по поводу несостоявшейся беременности.

Когда они с мужем сошлись, она отдала ему все деньги, теперь их нет. Во время учебы она работала 1,5 года, последние 1,5 года не работает. Ей еще учиться 1 год. Она может возобновить работу и взять в долг денег, чтобы не зависеть от мужа и не защищаться регрессом и психосоматикой от страха инцеста и беременности. Или прекращать отношения вместо терапии? Каково мое заключение? Театральное расстройство личности, психосоматический и аддиктивный синдром, конфликт зависимых отношений.

Сможет ли она стать нормальной? Сможет ли она родить, как ее подруга? Получится ли из нее психолог? Понимание механизмов ничего не меняет. Она отличница, поэтому не сможет признаваться в своих проблемах на группе. Она прерывает терапию, пока не появятся деньги.

Через год я узнал, что Варя стала вести прием, у нее новый муж, тоже психолог. Выглядит она довольной и жизнерадостной, хотя и не похудела – просто она ждет ребенка. Я передал ей привет и пожелал успехов в работе, женского и материнского счастья. Мне вернули ее привет, благодарность и пожелания долголетия и здоровья.

У каждой части тела свой идеал счастья.

Лешек Кумор

Супервизия

При изучении наук примеры полезнее правил.

Исаак Ньютон

На последнем году обучения некоторые студенты начинают практиковать. На супервизиях выявляется, что они демонстрируют клиентам знание теорий и специальных терминов, а также свою проницательность, угадывают скрытые мотивы, ставят диагнозы по одному симптому, навязывают непрошеные советы типа «Я бы на твоем месте»…

Психолог в общении с клиентами должен освободиться от собственных неадекватных реакций и от неосознаваемой тенденции удовлетворять свои фрустрированные потребности (трудности выражения агрессии, потребность в признании, в удовлетворении сексуальных импульсов и т. п.).

Оптимальным комплексом для подготовки и совершенствования психолога можно считать индивидуальный психоанализ и групповые тренинги профессиональных навыков, а затем – участие в балинтовской группе. Попытки игнорировать указанные соображения приводят начинающего психотерапевта к ошибкам и неудачам в работе, отыгрыванию контртрансферных реакций с близкими, к «выгоранию», а иногда – и к депрессии.

Групповой процесс в балинт-группах со студентами-психологами характеризуется следующими особенностями. Постепенно обнаруживается, что помощь пациентам бессознательно означает желание студентов самим получить подобного рода помощь. У студентов, проходящих практику в медицинских учреждениях, нередко наблюдаются конфликты с сотрудниками этих учреждений, аналогичные конфликтам зависимости и лояльности с руководителем балинт-группы: «Не предаю ли я однокурсников, идеализируя руководителя?»

Основным условием продуктивности работы балинтовской группы является соблюдение контракта на исследование взаимоотношений в собственном профессиональном опыте участников. В связи с этим от ведущего требуется сбалансированность между эмоциональной нейтральностью и даже «холодностью» разбора формальных (организационно-правовых) отношений и «теплым» эмоциональным климатом, свойственным группам как личностного, так и профессионального роста.

Одна из сложных задач ведущего балинтовской группы – постоянно сохранять фокус обсуждения на профессиональных отношениях, чтобы избежать проработки личностной проблематики «заказчика» или ухода в безопасную сферу теорий и общих рассуждений.

Ведущий не является «начальником». Его основная задача – организация конструктивного процесса работы группы и создание в ней климата доверия и безопасности, а не поиск решений трудных случаев и не терапия отдельных участников. Поэтому в балинтовских группах, работающих по классической технологии, использование психотерапевтических техник и приемов не поощряется. Если ведущий отходит от важнейших правил, то группа очень легко может отклониться далеко в сторону от своих задач. Ее работа может быть полезной, даже приятной, но это будет не классическая балинтовская группа, а другая форма групповой работы.