Большая книга упражнений для спины: комплекс «Умный позвоночник»

Поскольку при шейном остеохондрозе часто развивается нарушение кровообращения в позвоночных артериях, то медикаментозная терапия, направленная на улучшение кровообращения и нормализацию тонуса сосудов шеи, имеет большое значение – капельницы с такими лекарствами обязательно включают в программу лечения.

Какую гимнастику делать для шейного отдела позвоночника? С одной стороны, голова и так тяжелый орган, который нагружает мышцы шеи. Поэтому «качкам» не советую привязывать гири к голове. С другой стороны, снимать застой и спазм в мышцах шеи необходимо каждому, кто занят сидячей работой. Наилучшими здесь признаны упражнения постизометрической релаксации. Принцип у них один – поясню на примере одного движения. Представьте себе, что вы хотите кивнуть – но мешаете сами себе, надавливая для этого на лоб. В таком неподвижном состоянии нужно продержаться секунд 10–20, после плавного прекращения этой изометрической, то есть неподвижной, части вы все-таки медленно наклоняете голову и шею вперед, слегка помогая рукой на затылке – т. е. растягиваете уже задние мышцы шеи, которые до этого напрягались. То же самое производится для разгибания, наклона вбок и поворота головы. То есть сначала вы сопротивляетесь движению неподвижно, а потом выполняете движение с легким растяжением мышц.

Такая гимнастика великолепно снимает спазм мышц шеи, улучшает венозный отток от черепа и просто «просветляет» голову. Выполняйте ее нарабочем месте несколько раз в день, и результаты не замедлят сказаться не только на шее, но и на трудовых подвигах.

Особо следует сказать о хирургическом лечении шейного остеохондроза. Лазерная реконструкция дисков на шее – это облучение дисков лазером через иглу, после чего улучшается состояние хряща диска, зарастают трещины в диске и боли, связанные с диском, уходят. Показания к этому методу такие же, как и для поясничного отдела позвоночника: неэффективность консервативной терапии при дискогенных болях. Конечно, грыжи таким методом не удаляются. Но и не все грыжи, как вы уже знаете, необходимо удалять.

В случае, когда грыжа приводит к сдавливанию спинного мозга или его корешка, раздумывать нечего: промедление в этих случаях буквально подобно смерти.

Если поражение клеток спинного мозга уже началось, то есть развилась цервикальная миелопатия, то оттягивать хирургическое лечение ни в коем случае нельзя. Во время этой болезни отмирают клетки спинного мозга в результате апоптоза – так поэтично называется программируемая ДНК клеточная смерть. Мы не будем вдаваться в биологическую сущность этого процесса. Достаточно понять, что в норме апоптоз в спинном мозге не происходит. Но если он начался, то развивается подобно цепной реакции: смерть одной клетки провоцирует гибель нескольких соседних, и так далее по цепочке. Поэтому операции при цервикальной миелопатии преследуют цель остановить процесс гибели клеток и сохранить те функции и движения, которые еще остались. Полное выздоровление в таких случаях бывает менее чем в половине случаев после операции. Однако без операции надежды на улучшение нет вообще.

Нельзя медлить с операцией, поскольку запущенный случай миелопатии – это всегда высокий риск осложнений, и часто в этой стадии хирург не возьмется оперировать.

Гораздо чаще, чем на других отделах позвоночника, при удалении грыжи диска на шейном уровне используют имплантат. Прежде всего это заменители дисков. Они получили название кейдж (от английского cage – клетка). Действительно, по форме и размерам имплантат напоминает сам диск, а внутри он полый. Такая «клетка» заполняется костной тканью пациента, которую берут через крошечный разрез из тазовой кости, или искусственной костью, что гораздо приятнее и менее травматично. При такой операции нет надобности рассекать толстые мышцы шеи, чтобы добраться до диска. Достаточно из небольшого косметического разреза на шее спереди отодвинуть в сторону гортань – и вот он – позвонок, и рядом диск. Вы сами можете нащупать спереди шеи свой позвоночник – это очень близко. Конечно, производится тщательное разделение тканей, трахея с пищеводом и сонная артерия безопасно разводятся в стороны. Разрушенный диск вместе с грыжей удаляется, а на его место устанавливается кейдж, заполненный костной тканью.