Вред от никотина и алкоголя не идет вообще ни в какое сравнение с вредом антибиотиков. Тот, кто в жизни выпил хоть одну рюмку спиртного, не должен бояться принимать антибиотики и лечить простатит! А категоричное заявление «антибиотики не пью!» вообще не означает ничего кроме, простите, ограниченности и мракобесия. Упорство больного в такой позиции всегда идет ему во вред.
Антибиотики назначаются не всем подряд, а лишь тем, у кого простатит носит «бактериальный» характер, то есть его развитие и протекание связано с инфекционным агентом. Если бактериальный характер не доказан и налицо только застойная составляющая, то антибиотики не используются.
К сожалению, не все антибиотики одинаково хорошо проникают в ткань предстательной железы. На практике часто встречается неудачный опыт использования антибиотиков, особенно при самолечении. Это вызывает скепсис и недоверие пациентов к дальнейшей терапии вообще. Низкая эффективность антибактериальных препаратов связана с трудностями проникновения в ткани предстательной железы из-за ее капсулы. Современная медицина располагает огромным выбором средств, которые повышают биодоступность, то есть «доводимость» антибиотиков до их места назначения. К ним относят общие противовоспалительные средства и физиотерапию.
Все эти методы по отдельности не служат специфическими для простатита, а сильны только во взаимодействии и правильном тактическом применении.
Частенько случается так, что больных еще можно уговорить на пальцевое ректальное исследование, но массаж вызывает у них неприятие. Многие считают его более тяжелой процедурой по сравнению с осмотром, а некоторые опасаются за свою половую ориентацию, буквально ожидая пробуждения скрытых эрогенных зон в прямой кишке. Это требует разъяснения.
Ощущения во время массажа сходны с ощущениями при осмотре. Что же касается ориентации, то не надо забывать, что главная эрогенная зона как у мужчин, так и у женщин расположена в коре головного мозга. Кроме того, ориентация ничего общего с локализацией эрогенных зон не имеет. Ориентация – это зависимость полового влечения от определенных психологических стимулов. Поэтому пациенту во время массажа не страшны никакие «нововведения».
Массаж предстательной железы назначают для улучшения дренажа, то есть опорожнения предстательной железы от застоявшегося секрета, и чтобы улучшить ее кровоснабжение. Облегчение, которые обычно испытывает пациент после такого массажа, говорит и о его благоприятном воздействии на общее самочувствие.
Лечебная физкультура – не главный элемент терапии, но она прекрасно дополняет основной курс. К ней относят разнообразные техники и упражнения, в том числе и сексуальные, для укрепления мышц промежности и улучшения кровообращения в органах малого таза.
Во время лечения пациентам показана особая диета и щадящий режим. Категорически запрещается алкоголь в любых его видах: крепкие спиртные напитки, вино, пиво, безалкогольное вино и пиво, квас, простокваша, газированные напитки. Из питания рекомендуется исключить острое, соленое, копченое, перченое, кофе. Следует избегать тяжелых физических нагрузок, посещения бани и солярия.
Режим половой жизни зависит от того, обнаружены ли у пациента инфекции, передаваемые половым путем. Если ИППП есть, то требуется обязательное лечение полового партнера и воздержанием во время лечения. Если анализы на инфекции у обоих партнеров отрицательные, то половая жизнь не запрещается, а рекомендуется практиковать ее регулярно. Если обследование прошел только мужчина, и инфекций обнаружено не было, такое обследование считается недостаточным, так как некоторые инфекции лучше обнаруживаются у женщин, чем у мужчин, и больными считаются оба партнера.