Человек безумный. Самые распространенные психические заболевания: от первых опытов лечения до современных клинических случаев

Ролевые игры, типичные для детей младшего возраста, у детей-аутистов отсутствуют. Интересы и поведение их узконаправлены. К примеру, может существовать одно (или несколько) крайне необычных по содержанию увлечений: ребенок досконально изучает схемы телевизоров, карты дорог или же знает флаги всех стран мира.

Возможны и другие неспецифические нарушения: страхи, фобии, агрессия вплоть до нанесения самоповреждений, двигательное возбуждение, нарушения сна и пищевого поведения, крайняя избирательность в еде, отказ от другой предложенной вкусной еды, какие-то особенные «ритуалы» и др.

Синдром Каннера – классический вариант аутизма. Заболевание начинается с самого младенчества. Синдром характеризуется дефектом функций психики и частичным ее недоразвитием, нарушением способности к общению. Можно выделить три основных комплекса нарушений: недостаточная социализация, отсутствие общения и стереотипное поведение.

Родители чаще всего обращают свое внимание на задержку речи ребенка. Неладное можно заподозрить уже с младенчества – гуление и лепет малыша с аутизмом крайне бедны. Жесты, свойственные детям с раннего возраста, отсутствуют. Первые слова у детей с синдромом Каннера странные, в виде повторов слогов. Словарный запас пополняется крайне медленно. После трех лет речь содержит фразы-клише. Ребенок обращает все свое внимание на собственную личность. Детям-аутистам трудно вступать в диалог, пересказывать текст. Основная цель речи – общение, и именно эта функция коммуникации у аутистов практически утрачивается. Игры таких детей лишены импровизации, выдумки и творчества. В движениях малыша можно заметить угловатость или стереотипные действия – например, ходьба на цыпочках, махание руками «как бабочка».

Обычно у ребенка с классическим вариантом аутизма нет характерной радости и эмоциональности, когда родители берут на руки. Малыши не различают «своих» и «чужих». Эмоциональная сфера притуплена, абстрактное мышление не развивается. Интеллект таких детей, как правило, снижен. Заболевание изменяет развитие ребенка, сохраняет неизгладимый дефект на протяжении всей оставшейся жизни.

При детском инфантильном психозе, другом варианте аутизма, симптомы менее глубокие и оформленные, в отличие от синдрома Каннера. В самом начале заболевания (в первые три года жизни ребенка) преобладают симптомы кататонии. Кататонические расстройства – нарушения двигательной сферы. Они представлены возбуждением и стереотипными гиперкинезами: бег по кругу, прыжки, качание на стуле, потряхивания кистями, ходьба с опорой на пальцы ног, неустойчивый тонус мышц. У детей с инфантильным психозом выражены реакции вегетативной нервной системы, часто, к примеру, наблюдается повышенная потливость. Такие малыши не испытывают тягу к установлению социальных связей, у них нет потребности в общении даже с родными и близкими. Речь нечеткая, бессвязная. Выявить детский инфантильный психоз можно при наличии у ребенка характерных симптомов в возрасте 12–18 месяцев.

Приступы заболевания длятся 2–3 года, затем наступает ремиссия. К возрасту 7–9 лет приступы купируются, и задержка психического развития может быть преодолена.

При увеличении нагрузки и чрезмерном эмоциональном напряжении в школе могут возникать кратковременные стереотипные движения. Такие дети не могут долго сидеть на месте, вертятся, бегают во время занятий, легко отвлекаются. Часто у больных нарушена коммуникация, сохраняется снижение интереса к социальным взаимосвязям, они одиноки. Впрочем, необходимо отметить, что своевременная реабилитация способствует благоприятному исходу в 84 % случаев (выздоровление – в 6 %; «высокофункциональный аутизм» – в 50 %, регредиентное течение – в 28 %).