Человек безумный. Самые распространенные психические заболевания: от первых опытов лечения до современных клинических случаев

Согласно многим исследованиям, выдающиеся способности у людей с аутизмом действительно встречаются чаще – каждый третий взрослый обладает особыми умениями в одной или нескольких областях. Яркий пример – британский архитектурный художник Стивен Уилтшир. Он отличается феноменальной способностью по памяти воспроизводить архитектурные пейзажи, увидев их лишь один раз в жизни.

Когда Стивену было около 5 лет, он был зачислен в школу в Западном Лондоне. Там преподаватели впервые заметили его огромный интерес к рисованию. При этом мальчик совсем не разговаривал! Первое слово, которое Стивен произнес в 5 лет, – «бумага». Учителя проявляли огромное терпение и побуждали мальчика просить необходимые для рисования предметы.

В 1987 г., когда Стивену было 12 лет, всемирно известная компания BBC выпустила программу о синдроме саванта[1] «Глупые Мудрые».

В одном из эпизодов была рассказана история мальчика-аутиста, Стивена Уилтшира, который нарисовал по памяти удивительно точный эскиз вокзала Сент-Панкрас, который он посетил в первый раз лишь мимолетом. После этого сюжета в редакцию BBC поступило огромное количество писем и звонков от людей, которые хотели приобрести оригиналы работ Стивена. В 2006 г. Стивен открыл свою галерею в здании «Королевской оперы Каркада».

Стивену сейчас 46 лет, у него диагностирован аутизм. Он не разговаривает, а все свои мысли выражает на бумаге. Во время рисования Стивен слушает музыку – она помогает ему сосредоточиться.

Задача родителей, психологов и педагогов образовательных учреждений – как можно раньше обратить внимание на малыша с отклоняющимся поведением, создать комфортные условия в семье, детском коллективе и, конечно, направить к врачу-психиатру. Важно не упустить периоды развития ребенка, когда он должен активно познавать окружающий мир и налаживать общение со сверстниками и другими взрослыми, чтобы не произошло закрепления и прогрессирования аутистической симптоматики.

Более 70 % людей с аутистическими расстройствами имеют особую изолированную мнестическую способность, зрительно-пространственные способности, вычислительные, изобразительные или музыкальные навыки. Выявление и развитие этих особенных интересов и способностей может не только поднять самооценку человека с расстройствами аутистического спектра и дать возможности для взаимодействия с другими людьми, но и помочь в дальнейшей социализации и трудоустройстве.

Хороший эффект наблюдается от комплексного применения лекарственных и немедикаментозных методов лечения (дефектологическая, психологическая, педагогическая, нейропсихологическая коррекция, психотерапевтическая и социальная работа с маленьким пациентом и его семьей). Преемственность помощи при лечении – один из главных принципов терапии РАС.

Памятка для родителей

Родителей должно насторожить, если ребенок:

• до 12 месяцев не гулит и не лепечет,

• после 1 года не использует указательный жест, чтобы обратить на что-либо внимание родителей,

• до 1,5 года не говорит слова,

• в возрасте 2 лет не произносит коротких фраз,

• теряет ранее приобретенные речевые и социальные навыки – вне зависимости от возраста.

Для того чтобы выявить наличие аутизма, можно провести специальные скрининговые исследования. На сегодняшний день широко используются в практике экспресс-оценка аутистических проявлений (ADOS, 2011 г.), модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей раннего возраста (МCHAT), социально-коммуникативный опросник (SCQ1), анкета для родителей по выявлению нарушений психического (психологического) развития, риска возникновения расстройств аутистического спектра у детей раннего возраста (до 2 лет).

При беседе врач собирает объективные сведения о пациенте, изучает имеющуюся медицинскую документацию, характеристики из дошкольных учреждений, коррекционных центров и школ, беседует с маленьким пациентом и его родственниками. Далее диагностику развития проводят психологи для выявления особенностей личности ребенка, оценки его коммуникативных навыков, познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – инструментальное исследование, широко применяемое при диагностике РАС. У детей с аутизмом отмечаются определенные изменения в биоэлектрической активности головного мозга, связанные с клинической симптоматикой. Из несомненных плюсов ЭЭГ стоит отметить повсеместную доступность и низкую стоимость. ЭЭГ позволяет не только обнаруживать эпилептическую активность, но и оценивать уровень зрелости и функциональной активности мозга, дезорганизации корковых структур, что имеет определяющее значение при диагностике онтогенетических нарушений.