Человек и бег

С возрастом наблюдаются типичные изменения жирового (липидного) обмена, характерные для развития атеросклероза: увеличение холестерина, триглицеридов и ЛПНП с соответствующим снижением концентрации ЛПВП (179, 192, 237, 260). По данным совместных исследований группы ученых СССР и США (61), нарушения липидного обмена у мужчин старше 40 лет выглядели следующим образом: у обследованных в Советском Союзе содержание холестерина, триглицеридов и ЛПНП было в среднем на 10% выше, чем у обследованных в США Однако в исследованиях, проводившихся в нашей стране, отмечалось содержание ЛПВП на 8 мг% выше нормы, вследствие чего распространение коронарной болезни у нас не больше, чем в США.

Нормализовать жировой (липидный) обмен можно двумя путями: с помощью низкокалорийной диеты с малым содержанием насыщенных животных жиров и простых углеводов и путем физической тренировки. На целебных свойствах специального питания мы остановимся несколько ниже, а сейчас рассмотрим вопрос влияния физических упражнений на жировой обмен. Нормализацию липидного обмена под воздействием длительной физической тренировки отмечают многие авторы (167, 258, 260). С. В. Богуш (15) в недавнем исследовании после выполнения тренировочной программы в течение трех месяцев (бег 3 раза в неделю по 30 мин) у людей среднего возраста наблюдал снижение холестерина, триглицеридов, ЛПНП и коэффициента атерогенности, в результате чего количество людей с нарушениями жирового обмена уменьшилось более чем в 2 раза. Американские ученые наблюдали резкое снижение триглицеридов крови непосредственно после окончания работы на велоэргометре в течение 1 часа (133). Снижение холестерина, триглицеридов и ЛПНП под влиянием занятий бегом в сочетании с повышением уровня ЛПВП отмечают все ученые, занимающиеся этой проблемой (93, 101, 145, 177, 231, 288). В Далласском центре аэробики обследовано около 4000 здоровых женщин в возрасте от 18 до 65 лет. Обнаружено, что содержание триглицеридов в крови, ЛПВП и коэффициент атерогенности были очень тесно связаны с уровнем активности и показателями тренированности женщин. Чем выше тренированность, тем лучше показатели липидного обмена в плане профилактики атеросклероза (167). Помимо собственных наблюдений, Купер (122) приводит также интересные примеры о влиянии бега на холестериновый обмен, заимствованные из журнала «Америкэн медикал ассошиейтед».

В одном из наблюдений приводятся данные обследования группы здоровых 60-летних мужчин до и после 12 месяцев регулярных занятий бегом не менее 30 мин 3—4 раза в неделю. После окончания тренировочной программы у всех испытуемых отмечено выраженное снижение ЛПНП и повышение содержания ЛПВП. В другой работе при изучении липидного обмена у 750 мужчин среднего возраста была обнаружена тесная взаимосвязь между физической подготовленностью и уровнем холестерина и ЛПВП. С ростом тренированности отмечено четкое снижение холестерина и коэффициента атерогенности.

Впечатляющие результаты получены при сравнительном изучении липидного обмена у 84 мужчин и женщин, активно занимающихся бегом (от 30 до 60 км в неделю) в возрасте 35—60 лет и контрольной группой людей, ведущих малоподвижный образ жизни (343).

Таблица 1

Показатели липидного обмена (мг%) у группы бегунов и людей, ведущих малоподвижный образ жизни*

Показатели

I группа (бегуны)

II группа (контрол.)

муж.

жен.

муж.

жен.

Триглицериды

70

56

146

123

Холестерин

200

193

212

209

ЛПНП

125

ИЗ

139

124

ЛПВП

64

75

43

56

ЛПВП

0,51

0,66

031

0,45

ЛПНП

*По Wood 1977(343).

Как видно из таблицы, у бегунов значительно лучше все показатели липидного обмена. Уровень триглицеридов у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, более чем в 2 раза выше. Значительно лучше у бегунов и соотношение ЛПВП/ЛПНП —основной показатель фактора риска ИБС.

Профессор А. А. Виру провел анализ влияния различных режимов беговой тренировки на жировой обмен. Он сравнил изменения липидного обмена при беге на 200 м с максимальной скоростью, при непрерывном беге на 3 км со средней скоростью (при пульсе 170 уд/мин) и при медленном беге на 6 км при пульсе 140уд/мин. Оказалось, что только последний вариант тренировки приводит к снижению ЛПНП и увеличению ЛПВП, защищающих организм от коронарной болезни. При занятиях бегом в двух первых режимах видимых изменений жирового обмена не отмечалось. Таким образом, медленный длительный бег является надежным средством нормализации липидного обмена и нейтрализации важнейшего фактора риска развития ИБС.

Повышенное артериальное давление (артериальная гипертония)