То, что доктор Watson от IBM очень скоро сможет заменить врачей терапевтических специальностей, мы уже знаем. Но есть ведь и твердыня, так сказать, человеческого в медицине — психиатрия и психотерапия. Очевидно же, что в эту область искусственному интеллекту не пробраться никогда!
Сколько себя помню, разные доброхоты регулярно сообщали мне, что я, мол, занимаюсь шаманством, потому что никаких объективных критериев ни у психиатрии, ни у психотерапии нет — всё это «субъективный взгляд» и «личное мнение психиатров», «людей, которые думают, что они что-то понимают и умнее других».
Мне оставалось лишь разводить руками: «Да, объективных критериев нет. Что, впрочем, не отменяет объективности соответствующих расстройств» (о том, что умственная отсталость относится к числу заболеваний психиатрического спектра, я в этих случаях никогда не считал нужным уточнять — по опыту скажу, что умственноотсталые, особенно на уровне дебильности, часто бывают буйными).
Всё это, конечно, очень забавно — нет, не высказывания упомянутых доброхотов, а то, какого мы о себе невероятно высокого мнения: сойдём с ума, а машина и не догадается. Ага, прикол: Федя проснётся, а голова в тумбочке!
Подлинная ценность хорошего врача-психиатра всегда состояла в том, что он мог по этим субъективным «хлебным крошкам» собрать диагноз и назначить необходимое пациенту лечение. Однако более эти «хлебные крошки» и в самом деле не понадобятся.
В своих книгах и лекциях я постоянно рассказываю о научных прорывах, которые делают нейрофизиологи, изучающие мозг с помощью фМРТ. И конечно, особый интерес, хотя и узкоспециальный, представляют исследования, связанные с диагностикой психических расстройств[38]
.Итак, заглянув с помощью фМРТ в работающий мозг людей, страдающих психическими расстройствами, учёным удалось обнаружить точные нейрофизиологические корреляты целого спектра психических расстройств — от шизофрении до аутизма.
Исследования продолжаются, а скоро, я полагаю, они будут существенно расширены за счёт возможности отслеживать протекания биохимических процессов в тканях мозга. Так что достаточно скоро для установления психиатрического диагноза (а соответственно, и назначения лечения) человек-психиатр не потребуется.
Не знаю, стоит ли уточнять, что фМРТ — это не просто гигантский крутящийся магнит, но ещё и сложнейший программный комплекс? Да, в результате исследования мы получаем не сырой материал, собранный аппаратом при сканировании, а визуальную модель, созданную искусственно, искусственным интеллектом. Ну уж уточнил, и ладно.
Да, а как же с психотерапевтами? Пограничные психические расстройства, которые находятся в ведении этого врача, как известно, плохо поддаются фармакологическому лечению. Тут надо и поговорить…
Что ж, в 2017 году стартап Woebot презентовал одноименного чат-бота, который задумывался как электронный психотерапевт, причём когнитивноповеденческий (это лучшее, что сейчас есть в психотерапии).
Woebot выслушивает жалобы и проблемы пациентов, а затем предлагает простые и эффективные способы решения. Исследования Стэнфордского университета показали, что уже через две недели у пользователей Woebot заметно снижается уровень беспокойства, уходят симптомы депрессии (если, конечно, это депрессия пограничного уровня).
По данным клинического психолога Элисон Дарси, которая первой предложила обучить чат-бота приёмам психотерапии, около 50 % студентов жалуются на депрессивные и тревожные состояния.
Однако лишь меньшая часть их обращается за помощью к специалистам из-за целого ряда предрассудков, не говоря уже о финансовых затратах на лечение. Вполне возможно, что чат-бот окажется как раз удобнее, психологически комфортнее и точно — значительно экономичнее.
Недавно компанию Woebot возглавил один из основателей проекта Google Brain и бывший руководитель подразделения по разработке искусственного интеллекта Baidu Эндрю Ын. Он обещает добавить Woebot’y «проницательности и эмпатии».
Осталось только понять, как подтянуть студентов того же Стэнфорда до уровня чат-ботов Alibaba или Microsoft на экзаменах…