Если кортизона производится так мало, что ДОК не уравновешивает его, то воспаление выходит из под контроля и продолжается год за годом, как это бывает в случае артрита, некоторых видов аллергии и других заболеваний. С другой стороны, если производится слишком мало ДОКа или если кортизон принимается в качестве лекарства, организм становится восприимчив к инфекциям, воспалениям и поражениям токсичными веществами.
Еще один гормон надпочечников — альдостерон — удерживает соль (натрий) и воду в организме, препятствуя таким образом обезвоживанию. Если он производится в избыточных количествах во время двух первых стадий стресса, может задержаться так много воды, что руки, лодыжки и глаза отекают и с мочой теряется слишком много калия. Такое состояние может вызвать высокое артериальное давление, что становится главной проблемой при определенных заболеваниях почек и сердца. При ограничениях потребления соли альдостерон выводится из организма с мочой, что предотвращает потерю калия. Прием калия для возмещения этих потерь также исправляет ситуацию.
Надпочечники, истощенные продолжительным стрессом, неспособны производить достаточное количество альдостерона; слишком много соли и воды выводится из организма, артериальное давление падает ниже нормы, происходит обезвоживание, и калий удаляется из клеток. В этом случае больше нужна соль (натрий), чем калий. Следовательно, потребление соли следует ограничивать во время «реакции тревоги», держать умеренным на «стадии сопротивления» и высоким, если надпочечники истощены. Когда крысам, находящимся под продолжительным стрессом, позволяли самостоятельно выбирать пищу и предлагали на выбор питательные вещества (кроме витамина С, который они синтезируют), они значительно увеличивали потребление соли и пантотеновой кислоты.
Лечение АКТГ и кортизоном.
В некоторых случаях необходимо давать АКТГ или кортизон, при этом каждый врач тщательно взвешивает все за и против. Оба гормона вызывают состояние, подобное наступлению стресса, ускоряют расщепление белка организма, препятствуют восстановлению или синтезу нового белка, приводят к атрофии или сморщиванию тимуса и лимфатических желез и удерживанию воды и соли в организме. Они снижают производство природных гормонов, ингибируют синтез антител и белых кровяных клеток, необходимых для борьбы с инфекцией, и увеличивают одновременно потребности организма и потери с мочой аминокислот, кальция, фосфора, калия и витаминов А, С и всех витаминов группы В.У людей, принимающих АКТГ или кортизон, часто развиваются язва желудка, тяжелые самопроизвольные синяки, кровь из носа и кровоизлияния; если сахар, образовавшийся после деструкции белков организма, не используется для производства энергии, он преобразуется в жир. Это нужно учитывать, следя за набором веса при приеме кортизона. Д-р Г. Селье указывает, что сначала пациенты, принимающие кортизон, могут ощущать необычно хорошее самочувствие, но затем у них часто развиваются высокое артериальное давление, бессонница, инфекции, расстройства кишечного тракта, и они становятся настолько подавлены, что появляются суицидальные тенденции. Такая токсичность может быть заметно уменьшена, период терапии сокращен, и АКТГ и кортизон станут более эффективными, если пища полноценна и особенно богата белком, витаминами С и Е и всеми витаминами группы В. Наибольший ущерб может быть нанесен, если вместе с АКТГ не принимать большое количество пантотеновой кислоты; добавки витаминов В, С и калия должны непременно сопровождать кортизоновую терапию.
Недавно я получила два письма: от мужчины, который 3 года принимал кортизон против артрита — в результате семи сломанных позвонков (они самопроизвольно треснули под давлением веса его собственного тела), и от женщины, принимавшей кортизон с 1952 г. и у которой развилась болезнь Аддисона (полное истощение надпочечников). Подобные токсические эффекты необязательны, но реально встречаются. Из-за такой опасности предпочтительнее позволить организму производить собственные гормоны, пока это возможно.
Удовлетворение потребностей организма при стрессе.
Истощение надпочечников стало широко распространенным заболеванием, о чем свидетельствуют миллионы людей, страдающих «болезнями стресса», и большое число заболеваний, против которых врачи дают кортизон. Однако люди с недостаточностью пантотеновой кислоты (а таких, кажется, большинство среди нашего населения) получают ту же пользу от приема витаминов, что и от приема АКТГ или кортизона и без всяких токсичных эффектов.