Дело не в генах. Почему (на самом деле) мы похожи на родителей

За много лет я получил несколько сотен подобных писем. Этот случай был особенно серьезным: как я впоследствии узнал, мать страдала послеродовым психозом с полной утерей связи с реальностью. Но и так родители очень часто теряют терпение с детьми, становятся похожими на них и устраивают истерики. Далее на примере этого пятилетнего мальчика я проанализирую, как плохое обращение делает нас уникальными. Мать я буду называть Джил, а ее сына – Джордж.

Настоящие причины психических заболеваний

Травмогенная модель психических заболеваний или ее версии все в большей степени признаются специалистами{105}. Согласно этой модели излишек химических веществ, вырабатывающийся в результате стресса, вызванного плохим обращением в детстве, – а не уязвимость, переданная с генами, – создает повышенную чувствительность к угрозе. Мозг ребенка приспосабливается к ожиданию неприятностей или болезненного опыта. Если он подготовлен подобным образом, то во взрослом состоянии ему будет достаточно небольшой неприятности, чтобы скатиться к психическому заболеванию, вплоть до психоза (полной утере связи с реальностью, распаду личности).

Когда такие уязвимые люди теряют работу, когда их бросают или они влезают в долги, у них повышается вероятность появления бреда, зрительных или слуховых галлюцинаций или параноидальных идей, например, что их преследуют незнакомые люди{106}. В более легких случаях мужу кажется, что жена изменяет, а работнику – что начальник несправедлив, хотя это и не так. У всех нас иногда возникают слегка параноидальные идеи или неправильные представления о намерениях других людей{107}, корни таких явлений кроются в плохом обращении в детстве{108}.

Гормон кортизол играет ключевую роль в наших бурных реакциях{109}. Другие гормоны также важны, однако я подробно расскажу именно о нем. Кортизол вырабатывается, чтобы активировать реакцию мозга «бей или беги» при столкновении с опасностью. Если мы часто оказываемся в стрессовых ситуациях, мы можем застрять в режиме «дерись или беги»: даже когда угрозы нет, мозг ожидает ее. В основном причиной тому служит высокий уровень кортизола, который с годами не только сокращает продолжительность жизни, но и превращает нас в невнятную развалину – тревожную, подавленную, раздражительную, неспособную сосредотачиваться и склонную к борьбе с авралом по всем направлениям. Сердце колотится, ладони вспотели, зрачки расширены. Чтобы вызвать у нас бурную реакцию, достаточно малейшего стимула, который обычно не вызывает стресса.

В некоторых случаях жизнь в режиме «бей или беги» приводит к тому, что система отключается и уровень кортизола становится ненормально низким. Человек настолько привыкает к чувству угрозы, что, появись у него в гостиной трехголовый фиолетовый марсианин, он просто скажет: «Привет, чувак. Как дела?» А иногда такие люди превращаются в психопатов, холодных, безжалостных и отчужденных, нечувствительных к нормальному риску.

Большое количество данных доказывает, что базовый уровень кортизола закладывается в детстве и иногда последствия длятся всю жизнь{110}. Когда угроза миновала, человек возвращается к предустановленному показателю. Нечуткое, хаотичное воспитание или насилие закрепляется электрохимическим образом в виде ненормально высокого или низкого базового уровня кортизола.

Несмотря на доказательства влияния воспитания на формирование уровня кортизола, научные работы упорно начинаются с заявления, что психические заболевания в значительной степени передаются генетически. У детей все чаще диагностируют синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройства аутического спектра (РАС). СДВГ влечет за собой трудности с концентрацией внимания, когда мысли перескакивают с одного предмета на другой, и слишком активное поведение. РАС – неспособность строить отношения с другими или понимать, что у них тоже есть свои эмоции и намерения, – часто сопровождаются ритуализированным поведением и навязчивыми импульсивными желаниями. СДВГ и РАС – близкие родственники: люди с одним расстройством имеют по крайней мере половину симптомов другого{111}. Это бросает тень сомнения на то, что эти «болезни» существуют как отдельные нозологические единицы, каковыми их считают. Те же симптомы можно найти в антисоциальном поведении, поскольку шумных людей (СДВГ) или не обращающих внимание на других (РАС) неизбежно расценивают как невоспитанных.

Научные работы, посвященные данным болезням, как правило, начинаются с заявлений об их «в большой степени генетическом» происхождении, при этом авторы ссылаются на точно такие же исследования{112}. И это несмотря на то, что более надежные данные, полученные проектом «Геном человека», свидетельствуют, что всего 1–3 % случаев СДВГ можно объяснить генами{113} – иначе говоря, ПГЧ доказывает, что 97–99 % факторов не связаны с генетикой. Далее я подробнее остановлюсь на СДВГ и РАС и продемонстрирую, что имеют значение забота о детях и внутриутробный опыт, а не гены.