Дело не в генах. Почему (на самом деле) мы похожи на родителей

Конечно, не все расстройства личности (разновидностью которых является психопатия) вызваны неблагоприятными факторами внутриутробного развития и раннего детства, но именно они – а не гены – делают людей уязвимыми{137}. Последующее плохое обращение также играет важную роль, а сексуальное и физическое насилие предвещает заболевание{138}. Интересно отметить, что, когда один из однояйцовых близнецов подвергается сексуальному насилию, а другой нет, у жертвы насилия с гораздо большей вероятностью во взрослом состоянии возникнут проблемы, в том числе расстройства личности{139}. Это является убедительным доказательством того, что сексуальное насилие – прямая причина расстройств личности, а гены – нет, поскольку однояйцовые близнецы, с которыми обращались по-разному, отличаются друг от друга, когда становятся взрослыми.

Кроме того, расстройства личности могут быть часто обусловлены социальными факторами. Цифры сильно отличаются в разных странах{140}: например, в Америке более чем в 50 раз чаще, чем в Японии, встречается импульсивное расстройство{141}. Индивидуалистическая американская культура способствует развитию психопатии и нарциссизма, а культура в азиатских странах – препятствует{142}. То есть значение имеет не только детский опыт, но и то, как общество, в котором вы живете, относится к потенциальным проблемам.

Как забота, полученная в детстве, влияет на уровень кортизола

Более поздний опыт существенен, но то, как заботятся о ребенке в раннем детстве, принципиально важно, так как в это время мозг быстро увеличивается в размере и в нем растет количество нейронных связей. Забота в этом возрасте глубоко влияет на размер мозга, особенности выработки химических веществ и генерацию электрических волн. В соответствии с травмогенной моделью психических заболеваний данные доказывают, что, когда ребенок испытывает стресс из-за того, что на его потребности не реагируют{143}, высокий уровень кортизола мешает росту мозга и также вызывает ненормальный характер мозговых волн. Проблемы продолжаются во взрослой жизни.

В возрасте 15 месяцев, если о ребенке не заботились должным образом{144}, он может почувствовать себя незащищенным, что сопровождается уменьшением активности в левой лобной доле мозга. К середине детства у мальчиков и девочек, находившихся в детских домах в течение долгого времени, основные части мозга не достигают нужного размера{145}. В результате дети испытывают трудности при общении с людьми, в частности, не могут устанавливать с ними зрительный контакт{146}.

Это ненормальное развитие мозга сохраняется и в дальнейшем. Если ребенок не ощущает себя в безопасности в полтора года{147}, характер мозговых волн может оказаться ненормальным и 20 лет спустя, что уменьшает способность обрабатывать положительный опыт. Также доказано, что чувство незащищенности в 18 месяцев влияет на размер основных частей мозга в 22 года{148}. Как показывают исследования, недостаток заботы в возрасте до двух лет позволяет прогнозировать разобщенность{149} (чувство эмоционального отсутствия, смущения) и расстройство личности{150}. Когда мать сразу после рождения ребенка спрашивают, желанный ли он, и те отвечают отрицательно, ребенок скорее станет неуверенным в себе взрослым и будет страдать от различных серьезных проблем, включая шизофрению{151}.

Как выяснилось, многие аспекты отношения матери к сыну или дочери неблагоприятно влияют на активность выработки кортизола у ребенка. Например, скорость, с которой уровень кортизола приходит у младенца в норму после купания, зависит от того, насколько чутко мать реагировала на его сигналы во время этого несколько напряженного повседневного мероприятия{152}. На уровень кортизола у детей может отрицательно повлиять тот факт, что их оставили среди незнакомых сверстников{153}. В ходе исследования полуторагодовалых детей{154} уровень кортизола повышался вдвое в течение первой недели пребывания малышей в яслях по сравнению с уровнем, наблюдавшимся до тех пор, пока ребенок не начал посещать учреждение. Показатель пришел в норму только через три месяца. Это только одно из десяти исследований{155}, обнаруживших разрегулированный уровень кортизола у посещающих ясли детей младше трех лет. До трех лет мы нуждаемся в чуткой заботе одного и того же взрослого, который не отвлекается на многих других ребятишек{156}.