Девочка, девушка, женщина + «мужская партия». Танцуют все!

ИСТОРИЯ ПАЦИЕНТА

Гипертиреозных больных видно буквально с порога, и Елена не стала исключением – я только увидела ее фото на аватарке, когда проводила онлайн-консультацию, и все стало понятно. Нет, я не участник «Битвы экстрасенсов», просто эти широко раскрытые глаза говорят о многом. Оказалось, фото старое, а Лена уже пять лет живет без щитовидки, на L-тироксине, с которым решила в один прекрасный день попрощаться. Потому что вроде и чувствовала себя нормально, но стали беспокоить расстройства желудочно-кишечного тракта, высыпали прыщи, как у школьницы, сам прием таблеток начал просто бесить. Первое время все было отлично: на фоне синдрома отмены моя пациентка развеселилась, а психологическое состояние не могло не сказаться на состоянии здоровья, она стала меньше заедать свои гормональные печали шоколадками и булками (а вот тут и кожа улучшилась) – но через полгода наступил ужас. Все стало как перед операцией, только щитовидки уже не было – что теперь удалять-то, чтобы снова почувствовать себя хорошо? Сдала анализы: ТТГ – 22! Ну как так? А попутно выяснилось, что то там, то сям недостаток или переизбыток, ведь эндокринная система не «обходится» сбоем функции одного только гормона. Не будьте как Лена; как надо, я написала выше.

На самом деле отсутствие щитовидной железы – далеко не самый серьезный повод переживать о своем здоровье, бывают состояния намного хуже. Отсутствие этого органа означает, что не вырабатывается такой нужный нам гормон тироксин. Но точно в такой же ситуации находится пациент с гипотиреозом. И в обоих случаях путь к успеху один – прием синтезированного, биоидентичного L-тироксина. Правильная дозировка – всего одна таблетка в день, за 30–40 минут до завтрака – и вот оно счастье. А чтобы счастье это длилось и не заканчивалось, нужно дополнительно контролировать работу ЖКТ, профилактировать старение клеток, не игнорировать аутоиммунные состояния, следить за дефицитами и избытками элементов и гормонов.

Глава 13 Гормон «про лактацию» – пролактин

Каждая вторая женщина, приходящая ко мне на прием, имеет высокий уровень пролактина. Сейчас все грамотные, понимают, это, типа, не норма, начинают пугаться и переживать. Но давайте рассмотрим его поподробнее. Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза и по химической структуре является пептидным гормоном, он состоит из 199 аминокислот и имеет массу 24 килодальтона. Пролактин изучен еще не досконально, многие не понимают, как с ним работать и как регулировать, хотя управляет он более чем 300 биохимическими процессами в организме человека. Часто пролактин называют гормоном размножения и воспроизводства, ведь воздействие его на выработку и созревание молока у кормящих женщин трудно переоценить. Этот гормон присутствует в крови в нескольких формах: пролактин мономерный имеет одну пептидную цепь, он самый активный; ди- и тетрамерный пролактины – неактивные или с низкой биоактивностью. При беременности концентрация пролактина повышается от значений «не беременной» нормы на пятой-седьмой неделе и далее постоянно возрастает. У здоровых женщин, не беременных и не кормящих, пролактин не должен быть завышен, однако есть интересный факт: у женщин, занимающих высокие карьерные посты, уровень этого гормона при прочих равных все же выше, чем у домохозяек. Также гипофиз, а соответственно и синтез пролактина, стимулируют лишние солнечные лучи.

Главные процессы, происходящие при участии пролактина:

• регуляция фертильности, как у женщин, так и у мужчин;

• участие в формировании органов эмбриона;

• поддержание выработки грудного молока после родов.

Как сдавать анализ на пролактин