Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам

С чем это связано: генетические, иммунные особенности конкретной женщины, различные воспалительные процессы слизистой оболочки матки, недостаточная толщина эндометриального слоя матки, не очень качественные эмбрионы. Как видите, предугадать, насколько пройдет удачно ЭКО, невозможно, здесь должно сложиться очень много факторов. Поэтому, если вы решились на ЭКО, то надо понимать, что с первого раза беременность может не наступить, и может понадобиться еще несколько попыток – новых протоколов. Для того чтобы не проходить все этапы подготовки каждый раз, врачи предложат заморозить получившиеся эмбрионы на будущее.

Заморозка эмбрионов

Чтобы повысить шансы на успех процедуры, у женщины забирают и оплодотворяют сразу несколько яйцеклеток. На 3–5-й день после оплодотворения эмбрионы замораживают. Не нужно пугаться – это высокотехнологичная и безопасная процедура! Заморозить можно не только эмбрионы, но и яйцеклетки, и сперму отдельно. Нередко к этому способу сохранения репродуктивного материала прибегают женщины, которые поняли, что не готовы стать мамами в 30–35 лет, но хотели бы сохранить свои «молодые яйцеклетки». Также врачи рекомендуют забор и заморозку материала людям, которым предстоит сложное токсичное лечение, например от онкологии, которое может привести к повреждению репродуктивной системы.

Женщины называют свои замороженные эмбриончики «снежинками» – по-моему, это трогательно и мило!

ЕБ до, после, вместо ЭКО

Очень люблю истории про чудесные исцеления, и они у меня, конечно, есть! Мы уже говорили про психологическое бесплодие и про то, что путевка на ЭКО часто становится моментом снятия внутреннего зажима женщины. Поэтому нередко женщины, ожидающие своего протокола, оказываются беременными еще до начала. Или бывает, что уже после родов ЭКО-малыша мама узнает, что ждет второго, уже зачатого самостоятельно! Я не говорю, что нужно отказываться от ЭКО и ждать чудес, но верить в них обязательно нужно!

Суррогатное материнство

Как врач, я с большим интересом отношусь к суррогатному материнству. Мне нравится преодолевать сложности на пути к родительству, и есть случаи, когда для пары помощь другой женщины – это единственный способ. Например, если женщине была удалена матка или у нее есть пороки развития репродуктивной сферы или в прошлом она перенесла онкологическое заболевание, и онкологи не разрешают ей беременность из-за высокого риска рецидива. В этих случаях суррогатное материнство – настоящая победа науки над обстоятельствами! Но что касается использования сурмамы для сохранения фигуры женщины, такой подход кажется мне блажью, и я бы участвовать в сопровождении такой беременности отказался бы.

Ведение эко беременности

Конечно же, к беременности, наступившей с таким трудом, и мама и врач относятся особенно внимательно. И нередко для поддержания ЭКО-беременности нужна дополнительная терапия и сопровождение. Я говорю о гормональной поддержке, назначении препаратов, влияющих на свертываемость крови. Некоторым женщинам проводят терапию, направленную на улучшение реалогии крови, то есть, говоря немедицинским языком, на улучшение микроциркуляции, кровотока, в том числе в капиллярах. Нередко приходится стимулировать яичники, матку и т. д. Даже у здоровой в целом будущей мамы идет дополнительная нагрузка на организм.

Такая беременность достаточно дорогая как в финансовом плане, так и в моральном, и по затратам физических сил, женщина более внимательна к себе, старается найти доктора, который был бы постоянно доступен, тратит свои силы на то, чтобы эту беременность доносить.

Подведем итог

Хотя я не рекомендую назначать ЭКО в каждой сложной ситуации, но в некоторых случаях вспомогательные репродуктивные технологии – это единственно верный выбор. Они дают возможность забеременеть и родить тем парам, которым не может помочь другое лечение. И тут я всеми руками «за» такие методики! Но важно помнить, что правильно проведенная подготовка к процедурам обязательна, ведь без нее шансы на успешный протокол будут малы.

Глава 17. Альтернативная медицина