Доктор, я умираю?! Стоит ли паниковать, или Что практикующий врач знает о ваших симптомах

В число лекарств, временным побочным эффектом которых является обратимая потеря слуха, входят антибиотики эритромицин и тетрациклин (используемые для лечения пневмонии и угревой сыпи), мочегонные средства, такие как Фуросемид/Лазикс, лекарства от малярии (хлорохин/ Арален и хинин), и аспирин в слишком больших дозах (более шестнадцати таблеток по 325 миллиграмм) в сутки. Прием ацетаминофена/Тайленола или ибупрофена/Адвила/Мотрина чаще чем два раза в неделю в течение длительного времени тоже чреват потерей слуха и постоянным звоном в ушах. Тем не менее, отказываясь от любого из этих (и других) лекарств, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

ВЫ СТАЛИ ХУЖЕ СЛЫШАТЬ, В УХЕ ВСЕ ВРЕМЯ ЗВЕНИТ, ЧАСТО КРУЖИТСЯ ГОЛОВА. Частые головокружения (длящиеся от 20 минут до нескольких часов), потеря слуха и тиннитус (звон в ушах) – все это симптомы болезни Меньера, заболевания внутреннего уха невоспалительного характера, которое проявляется повторяющимися приступами лабиринтного головокружения, шумом в пораженном ухе и прогрессирующим снижением слуха. Обычно недуг поражает людей от 20 до 40 лет. Причиной принято считать избыточное давление жидкости во внутреннем ухе. Приступы болезни Меньера провоцируются чрезмерным употреблением соленой пищи, кофеина, алкоголя и глутамата натрия, а также стрессом и курением. Врач пропишет лекарства, которые можно будет принимать во время приступа. Также понижению давления во внутреннем ухе и снижению вероятности приступов способствует низкосолевая диета в сочетании с определенными препаратами, известными как диуретики. Врач должен будет назначить вам магнитно-резонансную томографию головного мозга, чтобы исключить более опасные причины приведенных выше симптомов, например аневризму (патологическое местное расширение просвета артерии головного мозга[5]), различные опухоли и рассеянный склероз.

ВРЕМЯ ВЫЗЫВАТЬ СКОРУЮ

ВЫ ВНЕЗАПНО ПОТЕРЯЛИ СЛУХ ИЛИ ИСПЫТЫВАЕТЕ СИЛЬНУЮ БОЛЬ В УШАХ. Возможно, в вашем внутреннем ухе стремительно развивается инфекционный процесс, или блокирована одна из артерий, снабжающих уши кровью, или произошел разрыв барабанной перепонки. Чтобы получить правильное лечение, вы нуждаетесь в быстром и адекватном обследовании.

БОЛЯТ ГОЛОВА И УХО, РАССЕЯННОЕ СОЗНАНИЕ И «ЖЕСТКАЯ» ШЕЯ. Возможно, ушная инфекция распространилась в череп, где может вызвать менингит (раздражение внешней оболочки мозга), тромб (в венках, которые откачивают кровь от мозга) и инфекцию мозга.

Уплотнения в шее

Так как шея не защищена костями, она подвержена синякам, шишкам и различного рода уплотнениям. Некоторые из образований могут долго оставаться незамеченными. В гортани, например, находятся кольца хряща, которые можно нащупать, если пальцами обследовать нижнюю V-образную часть вашей шеи. У мужчин[6] так называемое «адамово яблоко» (кадык) представляет собой твердую область в центре шеи, которая двигается вверх и вниз при глотательных движениях.

Все остальные найденные уплотнения, однако, могут быть проявлением того или иного заболевания – от тривиальной простуды до злокачественной опухоли. Что делать: подождать, пока само рассосется, или немедленно бежать к врачу за направлением на биопсию?

НЕ ПАРЬТЕСЬ!

ВЫ ПРОСТУЖЕНЫ ИЛИ ТОЛЬКО ОКЛЕМАЛИСЬ ОТ ПРОСТУДЫ. Классический набор: температура, кашель, боль в горле, насморк. Вдобавок на шее появились не особенно жесткие уплотнения. Инфекционные поражения верхних респираторных путей являются наиболее распространенной и наименее опасной причиной формирования «шейных уплотнений». Прежде всего, речь идет о простуде или инфекционном мононуклеозе. В данном случае уплотнения – это прежде всего распухшие лимфатические узлы (представляющие собой кластеры иммунных клеток), которые активизировались для борьбы с инфекцией. Как правило, они эластичны, болезненны при пальпации, подвижны и располагаются по обеим сторонам шеи. В большинстве случаев лимфатические узлы возвращаются к своему нормальному состоянию в течение недели или двух. Однако если размер распухшего лимфатического узла превышает один сантиметр, а опухоль не спадает через две недели, следует пройти обследование шеи. Следует также помнить, что, если вы входите в группу риска ВИЧ-инфицирования, занимались незащищенным сексом или внутривенно принимали наркотики, то сочетание лихорадки, головной боли, боли в горле и распухших лимфатических узлов может указывать на недавнее заражение ВИЧ.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ