Но может ли развиться такая «триада» у мужчин? Да, может, но только, естественно, без нарушений менструального цикла, которого у мужчин по умолчанию нет! Именно это впоследствии заметили ученые, и медицинская комиссия Международного олимпийского комитета назвала такое состояние синдромом относительного дефицита энергии в спорте (Relative energy deficiency in sport (RED-S) syndrome), чтобы объединить схожие по природе состояния у мужчин и у женщин.
Синдром относительного дефицита энергии в спорте (Relative energy deficiency in sport (RED-S) syndrome) может развиваться как у женщин, так и у мужчин.
В предыдущих главах описано, какие биологические субстанции отвечают за регуляцию секреции тестостерона. Это хорошо знакомые нам ГнРГ, ФСГ и ЛГ. Дефицит энергии (возникающий по описанной выше причине) приводит к нарушению их выработки, что непосредственно влияет на выработку тестостерона.
В результате уровень тестостерона падает, снижается плотность костной ткани, увеличивается склонность к стрессовым переломам и нарушается менструальный цикл.
В целом большинство симптомов, связанных с низким уровнем тестостерона у спортсменов, напоминает симптомы возрастного снижения тестостерона у мужчин. К ним относятся:
♦ снижение физической работоспособности;
♦ нарушения сна;
♦ сонливость в течение дня;
♦ снижение полового влечения;
♦ депрессия;
♦ нарушения сперматогенеза и репродуктивной функции;
♦ потеря мышечной массы;
♦ снижение минеральной плотности костной ткани.
Важно еще раз отметить, что наивысший риск развития этого состояния бывает в основном у спортсменов, которые занимаются видами спорта на выносливость (велосипедным спортом, бегом на длинные дистанции, спортивной ходьбой, лыжным спортом) и различными видами гимнастики. Но следует отметить, что данный синдром может развиться абсолютно у любых спортсменов.
Симптомы относительного дефицита энергии в спорте чаще всего развиваются у спортсменов, которые занимаются видами спорта на выносливость (велосипедным спортом, бегом на длинные дистанции, спортивной ходьбой, лыжным спортом) и различными видами гимнастики. Но следует отметить, что данный синдром может развиться у спортсменов из любых видов спорта.
Давайте обратимся к научным исследованиям и посмотрим на конкретные примеры. Еще в 1980-е годы было показано, что у бегунов на длинные дистанции снижен уровень тестостерона. Например, в одном исследовании были проанализированы уровни тестостерона у 31 бегуна. Средний возраст спортсменов в этом исследовании составил 33,6 года, и каждый из спортсменов пробегал минимум по 64 км каждую неделю. Исследователи обнаружили у всех этих спортсменов достоверно более низкие уровни тестостерона, чем в контрольной группе. Аналогичные данные получили и американские ученые: их работа показала, что у бегунов на длинные дистанции через 5 лет после начала тренировок уровень тестостерона снижался на 30 %.
Еще в большей степени данная проблема затрагивает ультрамарафонцев. Причем если в норме хорошо переносимые физические упражнения почти всегда повышают уровень тестостерона в краткосрочной перспективе, то у ультрамарафонцев его уровень падает. Исследования 10 бегунов (средний возраст которых составлял 52,7 ± 4,8 лет), преодолевших 622-километровый ультра-марафон, показали, что на 300-километровой отметке уровень тестостерона у них был в 4 раза, а на 622-километровой почти в 3 раза ниже исходного уровня! В исследовании уровней тестостерона у 22 триатлетов на чемпионате мира по триатлону Kona Ironman World Championships было установлено, что только 9 спортсменов имеют нормальный уровень общего тестостерона.
Развитие RED-S (синдрома относительного дефицита энергии в спорте)
Великолепной иллюстрацией развития синдрома относительного дефицита энергии в спорте (RED-S) является клинический случай, описанный врачами из Университета Кентукки, США.
На приеме у врача 20-летний пловец сообщил о снижении своих физических показателей. Его первоначальный вес при поступлении в колледж составлял 91 кг, процент жира составлял 17,3. После одного года тренировок его вес составил 86 кг с содержанием жира 15,3 %. Физические показатели спортсмена ухудшились, когда его вес снизился до 83 кг, а процент жира составил 11,2 %. То есть суммарно его масса тела изменилась на 9 %.