Эмоциональное выгорание в профессиональной деятельности

Другая разновидность двухфакторной модели была приведена Е. Махер и К. Кондо. В рамках двухфакторной модели вопросы профессионального характера почти сразу начали рассматриваться как значимые наряду с психофизиологической конституцией (энергичность, гибкость, эмоциональность), а синдром «эмоционального выгорания» определяется как форма дезадаптации к рабочему месту из-за чрезмерной рабочей нагрузки и нарушения межличностных отношений. Этому определению соответствует и предположение, выдвинутое К. Кондо до этого, в котором он утверждает, что «трудоголики» – те, кто альтруистически и чрезмерно интенсивно работают с людьми, «сгорают» быстрее. Подобная эмоционально напряженная изнуряющая работа, сопровождаемая чрезмерной тратой психической энергии, приводит к психосоматической усталости (изнурению) и эмоциональному истощению (исчерпыванию). Это может приводить к беспокойству (тревоге), раздражению, пониженной самооценке на фоне учащенного сердцебиения, одышки, желудочно-кишечных расстройств, головных болей, пониженного давления, нарушения сна [25].

Воздействие стрессогенных факторов, вызывающих явление «эмоционального сгорания», охватывает значительный круг профессий, и, проводя исследования, Е. Махер и К. Кондо уделяют особое внимание межличностным взаимоотношениям сотрудников с клиентами и выделяют две группы риска, способствующие эмоциональному выгоранию. К. Кондо выделяет как особо значимую группу, влияющую на эмоциональное выгорание, клиентов социальных служб, работа с которыми проявлялась в нетерпимом характере взаимодействия с сотрудниками этих служб – конкурентного и агрессивного. Второй группой риска Е. Махер называл работников доминантного типа со слабой эмпатией.

Также известна четырехфакторная модель (Firth, Mims, 1985; Iwanicki, Schwab, 1981) где один из элементов «выгорания» (эмоциональное истощение, деперсонализация или редуцированные персональные достижения) разделяется на два отдельных фактора. Например, деперсонализация, связанная с работой и с реципиентами.

Помимо факторных моделей существуют модели динамические (процессуальные), предложенные Перлманом и Хартманом, Гринбергом, Буришем.

Б. Перлман и Е.А. Хартман предположили, что эмоциональное выгорание представляет собой процесс, протекающий в четыре стадии.

Первая стадия – условия адаптации вызывают напряжение, которое не прекращается до наступления второй стадии, в которой напряжение усиливается до стрессового. Третья стадия сопровождается реакциями основных трех классов (физиологические, аффективно-когнитивные, поведенческие) в индивидуальных вариациях и соответствующих соматических проявлениях. Четвертая стадия представляет собой эмоциональное выгорание как многогранное переживание хронического психологического стресса. Будучи негативным последствием психологического стресса, переживание выгорания проявляется как физическое, эмоциональное истощение. Более того, авторы установили значимую связь между административно-управленческими особенностями организаций и статусно-ролевыми и индивидуальными характеристиками рабочего персонала.

Дж. Гринберг предлагает рассматривать эмоциональное выгорание как прогрессирующий процесс из пяти ступеней.

Первая стадия эмоционального выгорания («медовый месяц») – работник относится к работе и заданиям с энтузиазмом. Однако эта стадия достаточно быстро проходит. Фрустрация работника растет вместе с повышающимся на работе стрессом.

На второй стадии эмоционального выгорания («недостаток топлива») к психоэмоциональным симптомам присоединяются физиологические. Могут возникнуть трудности с засыпанием и подъемом, человек не высыпается, появляются усталость, апатия. Снижается общее количество сил, и без дополнительного стимулирования от руководства работник начинает трудиться все меньше.

Третья стадия эмоционального выгорания (хронические симптомы). Переутомление, нарушение сна и стресс снижают иммунитет, и человек больше подвержен заболеваниям. С поведенческой стороны появляется озлобленность и раздражительность вместе с чувством подавленности.

Четвертая стадия эмоционального выгорания – кризис. Развиваются хронические заболевания, что делает человека неработоспособным и увеличивает количество больничных дней в году. Многие продолжают работу в болезненном состоянии, что ухудшает самочувствие. Усиливается неудовлетворенность собой и своей жизнью.

Пятая стадия («пробивание стены»). Карьера человека находится под угрозой. Физическое состояние человека ухудшается, и некоторые заболевания могут перейти в острую форму. Психологические проблемы могут проявляться в нестабильном эмоциональном состоянии, тревожности, депрессии. Эта стадия означает угрозу физическому, социальному и ментальному состоянию человека [18].

Согласно модели М. Буриша, развитие синдрома эмоционального выгорания проходит ряд стадий и фаз, представленных в таблице (см. таблицу 1) [5].