Некоторые люди чувствуют себя лучше, когда переедают, так как испытывающие трудности клетки мозга получают море инсулина и глюкозы, а также происходит стимуляция центров вознаграждения в мозге. Пожалуй, это самый быстрый и простой способ преодолеть инсулинорезистентность – есть много сахара. К сожалению, как я уже говорил, со временем это только усугубляет проблему. У других людей настроение может улучшаться, когда они, наоборот, ограничивают себя в еде, так как в результате выделяются гормоны стресса или кетоны (о них я вскоре расскажу поподробнее), которые также могут быть полезны для клеток мозга, испытывающих трудности. Эти две крайности – переедание и недоедание – способны вызывать положительные эмоции у разных людей. Так, людей с уже существующими психическими расстройствами может привлекать идея изменения своего пищевого поведения. Для некоторых это может стать новым образом жизни, даже несмотря на сопутствующие проблемы со здоровьем. Это, вероятно, объясняет, почему страдающие любыми психическими расстройствами более склонны к развитию расстройства пищевого поведения. Они ищут, как улучшить свое самочувствие.
Кишечно-мозговая ось и микробиом
За последние десятилетия было проведено множество исследований, которые показали, что наш кишечный тракт принимает значительное участие как в обмене веществ, так и в психическом здоровье. Пищеварительный тракт и мозг постоянно обмениваются всевозможными сигналами. Судя по всему, взаимодействие между ними происходит с помощью целого ряда различных механизмов. Я кратко рассмотрю некоторые из них.
Во-первых, становится все более очевидным, что триллионы бактерий, грибов и вирусов, обитающих в нашем кишечнике, играют важную роль в здоровье человека, особенно в развитии ожирения, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Так, исследования на животных показали, что кишечные микробы могут влиять на вес. В одном из исследований ученые обнаружили, что микробиом мышей с ожирением извлекает из пищи больше питательных веществ и калорий, чем у худых мышей. Когда этот микробиом тучных мышей был пересажен худым, они тоже стали набирать вес (25). Кроме того, появляется все больше данных в пользу роли кишечного микробиома в развитии психических расстройств. Животные модели и небольшие исследования на людях показали, что кишечный микробиом участвует в развитии депрессии, тревожности, аутизма, шизофрении, биполярного расстройства и расстройств пищевого поведения. Также существуют доказательства определенной роли кишечного микробиома в развитии эпилепсии и нейродегенеративных заболеваний.
Кишечные бактерии первыми получают доступ к пище, которую мы едим. Они производят различные метаболиты, нейромедиаторы и гормоны, которые затем попадают в кровь и могут оказывать влияние на обмен веществ и работу мозга.
Второй механизм передачи сигналов между кишечником и мозгом – это обмен гормонами и нейропептидами, выделяемыми клетками, которые выстилают кишечный тракт. Известно, что они также распространяются по всему телу, включая мозг, и оказывают широкое влияние на обмен веществ и работу мозга.
Наконец, кишечник обладает сложной нервной системой, которая напрямую взаимодействует с мозгом. Немаловажен в этом взаимодействии блуждающий нерв. Как я уже упоминал, около 90 % всего серотонина в организме вырабатывается в кишечном тракте.
Голова идет кругом, когда начинаешь думать о различных микробах, метаболитах, гормонах, нейромедиаторах, нейропептидах и других факторах. Тем не менее между ними существует четкая связь. Все они связаны с обменом веществ и митохондриями.
Есть доказательства того, что кишечные микробы посылают сигналы непосредственно в митохондрии клеток, которые выстилают кишечник, а также иммунных клеток. Было выявлено, что эти сигналы изменяют обмен веществ митохондрий, барьерную функцию клеток кишечника и могут привести к воспалению (26).
Лечение с помощью пищи, голодания и кишечного микробиома
Существует по крайней мере восемь различных способов эффективного применения диетических вмешательств для устранения неблагоприятных психических симптомов (27).
1. Устранение дефицита питательных веществ, например дефицита фолатов, витамина B12
и тиамина.2. Устранение пищевых аллергенов или токсинов. Например, у некоторых людей имеется аутоиммунное заболевание под названием «целиакия», которое приводит к воспалению и другим метаболическим проблемам в ответ на глютен. Это также может оказывать влияние на работу мозга. Я уже описывал токсическое воздействие ТЖК. Существует множество других пищевых ингредиентов, которые также способны нарушать функцию митохондрий.
3. Потребление «здоровой пищи», например средиземноморского рациона, может сыграть определенную роль для некоторых людей.