Энергия мозга. Теория развития всех психических заболеваний, объясняющая их общую причину

Небольшое замечание по терминологии: в этом разделе я иногда буду говорить об обмене веществ, а иногда – о митохондриях. Эти два понятия связаны между собой, но не идентичны. Возвращаясь к нашей аналогии с дорожным движением, можно представить себе разницу между ними следующим образом: обмен веществ – это транспортный поток, а митохондрии – это водители и рабочие внутри машин. Как уже говорилось ранее, хотя водители и несут основную ответственность за движение транспорта, они не являются единственным фактором, который влияет на дорожную обстановку. Движение также зависит от окружающей среды, погоды и непредвиденных препятствий, таких как движение в светлое или ночное время суток, дождь, снег или град, дорожные работы и другие факторы, которые не зависят от водителей, но также требуют их внимания. Итак, митохондрии всегда участвуют в обмене веществ, однако метаболические проблемы или трудности не всегда связаны с «дисфункцией» митохондрий. Иногда они делают то, что должны делать в данных обстоятельствах, однако окружающая среда создает метаболические проблемы. Приведем простой пример: у женщины без каких-либо проблем с метаболизмом после приема галлюциногенного средства сразу же начнутся галлюцинации. Этот препарат нарушит нормальный обмен веществ и работу митохондрий, вызывая появление симптомов, однако в данном случае было бы неуместно говорить о митохондриальной дисфункции. Митохондрии делают все возможное в данных обстоятельствах, подобно тому как водители автомобилей делают все возможное во время сильного града.

Многие способствующие причины, которые я рассмотрю, просто замедляют работу митохондрий. Некоторые из них, однако, наносят чудовищный вред. Одни нарушают способность митохондрий вырабатывать энергию. Другие мешают им выполнять иные функции, такие как слияние друг с другом или передача сигналов в ДНК. Хотя некоторые из этих причин зачастую бывают незначительными и поначалу остаются незамеченными, вместе с другими негативными факторами они могут нарушить функцию митохондрий достаточно сильно, чтобы спровоцировать психические симптомы. Другие причины могут наносить сокрушительный удар по митохондриям, вызывая острые и тяжелые психические симптомы – например, так происходит под воздействием митохондриальных ядов. Как правило, при этом негативные последствия не ограничиваются какой-то одной областью мозга (на самом деле пострадать могут любые клетки организма), и порой жизнь человека может оказаться под угрозой.

Некоторые из способствующих причин стимулируют митохондрии и увеличивают выработку ими энергии, по крайней мере в краткосрочной перспективе. Это бывает полезным и может помочь, когда функции клеток снижены, например в случае усталости. В других ситуациях, однако, это может привести к проблемам, связанным с избытком энергии. Так, если вы выпьете перед сном кофе, то у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием. Кофеин стимулирует митохондрии. К сожалению, не всегда все так безобидно. Помните про клетки с повышенной возбудимостью? Если они получат слишком много энергии, возникнут чрезмерная тревога, психоз или судорожные припадки. Какими бы разными на первый взгляд ни были эти симптомы, они все могут быть спровоцированы одним-единственным фактором. Рецептурные стимулирующие препараты, такие как «Риталин» или «Аддерал», стимулируют работу митохондрий. Они могут облегчить у одних людей психические проявления, в то время как у других – спровоцировать чувство тревоги, психоз или судорожные припадки.

Следует отметить три важные вещи, касающиеся абсолютно всех способствующих причин.

1. Их непосредственное влияние на обмен веществ и митохондрии.

2. Связь с широким спектром симптомов психических расстройств. Ни одна из способствующих причин не является специфической для какого-либо одного расстройства или симптома. Это согласуется с наблюдением о том, что все психические расстройства имеют общий механизм развития, связанный с митохондриями.

3. Связь с метаболическими и неврологическими расстройствами – ожирением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнью Альцгеймера и эпилепсией. Они сопряжены и со многими другими медицинскими диагнозами, но я сосредоточусь на этих пяти. Факторы, которые я буду рассматривать, могут привести к обострениям этих «физических» расстройств, что подтверждает общий путь развития психических отклонений с этими медицинскими и неврологическими расстройствами.

Я не собираюсь представлять исчерпывающий научный обзор каждого фактора. Существует огромное количество данных, подтверждающих каждый из них. Моя цель – в общих чертах объяснить, как каждая из этих причин связана с обменом веществ, митохондриями и психическим здоровьем. Я начну с биологических факторов и закончу психологическими и социальными. Это не означает, что биологические факторы более важные. Во многих случаях это не так. Тем не менее биологические факторы помогут создать хороший фундамент для объяснения механизма влияния социальных и психологических факторов на обмен веществ и митохондрии.