Эпоха дополненной реальности

Как уже говорилось в главе 5, новейшие разработки в области мобильного мониторинга состояния здоровья, так называемые технологии mHealth, включают нательные датчики и алгоритмы мониторинга основных показателей жизнедеятельности и состояния организма. В той же главе мы подробно обсудили потребительские аспекты использования мобильной медтехники. В умных городах откроется возможность, собирая в режиме реального времени данные о состоянии здоровья горожан, извлекать из этого огромные преимущества и в общегородских масштабах, в частности экономить на дорогостоящей медицинской помощи за счет профилактики первичных заболеваний.

Поддержка разработки и внедрения технологий mHealth в условиях крупных городов будет тем важнее, чем шире будут распространяться заболевания, обусловленные излишним благополучием. В таких странах, как США и ОАЭ, уже наблюдается резкий всплеск распространения инсулиннезависимого сахарного диабета вследствие переедания и нездорового образа жизни, в результате чего пропорциональными темпами растут расходы на его лечение и оплату больничных.

Наибольшую из потенциальных проблем представляет государственная политика в области здравоохранения. В США, например, доступ в эту сферу открыт лишь крупным фармацевтическим компаниям и медицинским учреждениям, прошедшим строгий отбор через сито проверки соответствия требованиям лицензирования, установленным федеральной надзорной службой FDA. Технологиям mHealth и умным городам, однако, придется каким-то образом вырваться за рамки этой парадигмы, препятствующей эффективному онлайновому мониторингу здоровья граждан. Вместо стимулирования лечения заболеваний и недомоганий по мере проявления их симптомов зарождающаяся индустрия технологий сохранения здоровья использует новейшие разработки, такие как генотипирование, биометрический мониторинг, микрогидродинамика и дистанционная лабораторная диагностика, в сочетании с индивидуализированной оценкой рисков для предупреждения заболеваний и стимулирования здорового образа жизни. Совокупность этих технологий позволяет минимизировать вероятность наступления критических состояний, требующих дорогостоящих медицинских вмешательств. Новые информационно-технологические системы охраны здоровья потенциально противоречат интересам медицины как отрасли, ориентированной на симптоматическое лечение, а в предупреждении заболеваний делающей упор не на профилактику их развития, а в лучшем случае на раннюю диагностику патологий.

Городским властям, однако, придется бороться с противодействием со стороны блюстителей неприкосновенности частной жизни и персональных данных, без чего не удастся принять законы, обеспечивающие повсеместное внедрение и расцвет технологий охраны здоровья граждан. Сопротивление сторонников сохранения статус-кво, а именно централизованного утверждения схем медикаментозной терапии и оказания медицинской помощи на базе медучреждений, по самой своей природе препятствует переходу городов к «умной» жизни в столь важной сфере, как охрана здоровья граждан.

Системы здравоохранения умных городов будущего будут строиться медиками совместно с производителями медтехники и датчиков и обязательно будут дополнены обширными интеллектуальными базами данных о состоянии здоровья горожан – иначе перспективы снижения заболеваемости и, как следствие, нагрузки на систему здравоохранения будут туманными. Что касается лечения заболеваний, то тут, несомненно, на первый план будут постепенно выдвигаться такие технологии, как генная терапия и индивидуальный подбор лекарств, но главным искусством будет умение побуждать жителей к отказу от вредных привычек и переходу к здоровому образу жизни для минимизации проблем со здоровьем и потребности в медицинской помощи. Такой подход позволит существенно сократить затраты на здравоохранение.

При этом сценарии программа реформы системы здравоохранения, запущенная Бараком Обамой, не будет более тревожить налогоплательщиков, потому что перестанет быть обременительной для бюджета в результате ее многократного удешевления. Если хотите, назовем такую систему «Социализм 2.0». Ее главной характеристикой будет общедоступная социальная помощь без избыточной нагрузки на государственный бюджет[463].

Умная охрана окружающей среды