Частичному распаду старых общественных структур, таких как спортивные союзы или молодежные клубы, противостоят цифровые сети, которые сулят нам безграничную свободу и неисчерпаемые возможности, и, должно быть, они на самом деле нам это предоставляют. При всех их преимуществах есть, однако, один недостаток: интернет никогда не прочитать до конца. Поток информации и новостей не иссякает даже вечером после работы. Эту книгу вы можете в любой момент закрыть и позднее начать читать с того же места, ничего при этом не упустив. У книги есть начало и есть конец. Если она вам не нравится, вы можете ее кому-то подарить. Интернет растет постоянно и все больше развивается. Это имеет свои положительные стороны, но психике, чтобы оставаться здоровой, по ее природе нужны структуры и границы, и в этом смысле общение с интернетом – сложная задача.
Поляризация нашего общества является, вероятно, наиболее публично обсуждаемым фактором психических нагрузок.
Крайности для психического здоровья довольно трудны. Вот есть человек хороший, а есть плохой, левый или правый, мигрант, беженец или местный, популист или нет. На подсознательном уровне эти ярлыки служат, в частности, тому, чтобы не быть обязанным связываться с чужаком и иметь возможность, считая себя лучшим человеком, отгородиться.
Правда в том, что в человеке несметное количество граней и внутренних ролей, включая зловредные и агрессивные. Чем больше мы этих аспектов приписываем только другим, а сами ничего общего с ними иметь не хотим, тем вероятнее, что мы когда-нибудь эти стороны подсознательно проявим (выплеснем). Чем больше мы позволяем себе вступать в контакт с этими качествами и признавать их, тем лучше мы понимаем других людей – и в том числе не самые прекрасные стороны их личности.
Сильно «поляризованные» пациенты зачастую не способны наблюдать у себя определенные качества, которые они приписывают исключительно своим врагам. Как следствие, у них наблюдается искаженная и нереалистичная картина мира и представление о себе.
Итак, наше путешествие по основам, теориям и взаимосвязям психосоматической медицины закончилось. Далее я хочу дать вам представление о том, как все это применяется во врачебной практике.
Часть II
Психосоматика с головы до пят
Следующим этапом будет путешествие от кончиков волос на голове до ногтей на ногах, что позволит вам лучше понять, как проявляется психосоматика непосредственно в теле человека.
Но прежде хочу подчеркнуть, что все приводимые ниже картины болезней я рассматриваю преимущественно с точки зрения психосоматики и психотерапии. Этому всегда должно предшествовать основательное медицинское обследование.
Я так настоятельно обращаюсь к внутренним психическим и биографическим истокам потому, что, будучи психосоматологом, именно в них вижу терапевтические возможности.
Хоть волосы на голове рви
Волосы – вещь практичная
У волос много функций. Они защищают нас от света, дождя и снега, служат хорошей тепловой защитой и способны отводить пот[19]
. В ходе эволюции человек потерял бо́льшую часть своих волос, потому что во многих местах они уже не нужны. Иначе зачем нам, в конце концов, мобильное приложение с прогнозом погоды?Оставшуюся растительность на определенных участках тела многие из нас выбривают. Но не на голове! Там у большинства людей целые заросли. Их мы любим использовать для одного дела, о котором я еще не упоминал, а именно: для того, чтобы производить впечатление и угрожать. Ведь волосы несут, помимо прочего, социальную и коммуникативную функцию: сигнализировать окружающим, кто мы есть и какие у нас намерения – хорошие или дурные. Какому из двух вариантов соответствует рваная стрижка с лиловыми прядями или длинные волосы прекрасной блондинки – это решает, разумеется, наблюдатель. Так что волосы – это средство показать себя так, как мы хотим быть увиденными окружающими. Стрижку и прическу особенно часто меняют люди молодые, что можно считать выражением происходящих внутри них перемен и адаптации собственной идентичности [61].
А если мы выдергиваем себе волосы?
А что, если кто-то повредит наши волосы? И как нам быть, если этот кто-то – мы сами?