Гендерное неравенство влияет на диагностику и лечение заболеваний у мужчин и женщин. Исторически медицина и фармакология заточены под мужской организм. Даже в современных психиатрических классификациях описание расстройств и симптомов носит односторонний характер. К примеру, женскими расстройствами считаются преимущественно такие болезни, как депрессия, пограничное расстройство, нанесение самоповреждений, а мужскими – аутизм (кстати, его причиной считали наличие большого количества тестостерона, что не научно), шизофрения и так далее (1).
В XIX веке широкое распространение получил диагноз «истерия». Так называли женскую болезнь, симптомами которой были отвращение к пище, голод, гиперчувствительность, отсутствие сексуальной активности или присутствие «избыточной» сексуальной активности. Истерию называли «бешенством матки». Мужчины-ученые считали, что матка женщины может самопроизвольно двигаться, испуская опасные пары к голове женщины. Они были уверенны, что движения матки расслабляли кишечник, вызывали конвульсии, припадки (2).
В рамках лечения психических болезней женщин матка, яичники и клитор считалась источниками неконтролируемой и опасной сексуальности. Таким образом мужчины-ученые отчаянно пытались рационализировать неприятие женской репродуктивной системы. Диагнозу истерии подвергались юные девушки, нерожавшие замужние женщины и пожилые женщины после климакса. Лучшим лекарством для юных девушек считался брак, для нерожавших – роды, а для третьих так называемые «вонючие пилюли» (2). То есть не сложно догадаться, что подобное «лечение» – попытка заставить женщин угодить мужчинам. Молодых девушек надо выдавать замуж, нерожавших замужних – заставить родить, а непригодных ни для того, ни для другого женщин после климакса надо заставить «платить» за то, что они непригодны мужчинам.
Для борьбы с истерией мужчины – врачи и ученые – испытывали разные методы: удаление клитора, иссечение матки, холодные ванны, массаж гениталий. Для контроля над женщинами использовали самые мерзкие и жестокие способы (2).
В XIX веке подавляющее большинство в психиатрических лечебницах Великобритании и США составляли пациентки. В списке причин для госпитализации были «чрезмерное» чтение, аборт, мастурбация, отсутствие менструации, религиозные фантазии, неприемлемые взгляды на религию. Часто женщины попадали в больницы лишь по желанию мужа. К примеру, Элизабет Пакард, супруга кальвинистского пастора, оказалась в больнице после спора с мужем о религии. По законам штата Иллинойс, супруг не нуждался в доказательствах, чтобы отправить жену в психиатрическую больницу (3). Так, это доказывает нам, что психиатрия XIX века была методом контроля над женщинами, причем методом, который мужчины умудрились рационализировать и научно обосновать. История показывает, что если объективные факты противоречат убеждениям мужчин, значит, объективные факты должны быть извращены или забыты.
В XX веке мужчины-ученые пошли еще дальше. Они изобрели психоанализ. Впервые о сексе начали говорить открыто, но в мизогинном контексте. У женщин диагностировали «зависть к пенису», изнасилования объясняли мазохизмом, который присущ женскому полу. Жан Лакан утверждал, что «женщин не существует» потому, что символически существует только фаллос (т. е. мужчина), а женщина – это «другой» мужчина.
В дальнейшем неофрейдистка Карен Хорни раскритиковала многое из того, что написал З. Фрейд. Она утверждала, что не существует никакой зависти к пенису (3). Действительно, как может существовать зависть к половому органу, который является самым уязвимым местом на теле мужчины? Карен Хорни утверждала, что есть только мужская зависть к матке как органу, который может производить жизнь. Мужчины уязвлены тем, что не имеют женских репродуктивных способностей, и это толкает их на самореализацию в производстве, культуре и политике.
В конце XX века вышла работа феминистской ученой Мириам Гринспен «Новый подход к женщинам в терапии». Она разоблачила традиционные практики, назвав их токсичными, угнетающими и недружественные женщинам. Мириам Гринспен привлекла внимание к системной дискриминации, с которой сталкивается абсолютно каждая женщина в течение всей ее жизни. Послеродовая депрессия может быть связана с отсутствием помощи с новорожденным, а не с дисбалансом в мозге, РПП с патриархальными стандартами красоты, депрессия со «второй сменой» и бедностью, а высокие показатели посттравматического стрессового расстройства – следствие сексуального насилия над женщинами (3).
На сегодняшний день положение несколько изменилось. В развитых странах благодаря тому, что женщины-ученые критиковали работы и подходы мужчин-ученых, варварские методы лечения «женских» заболеваний утратили силу. В то же время гендерный дисбаланс в медицине и психиатрии все равно имеет широкий масштаб.