Типичный его вариант начинается с того, что мышцы, соединяющие верхнюю и нижнюю челюсти (медиальная и латеральные крыловидные мышцы
) (Рис. 1) стягиваются, спазмируются, и нижняя челюсть в месте соединения начинает поджиматься к верхней, т. е. подниматься вверх.Рис. 1. Латеральная и медиальная крыловидные мышцы.
Рис. 2. Жевательная мышца
Жевательная мышца
покрывает эту «связочную» конструкцию, как одеяло (рис. 2). Когда расстояние под жевательной мышцей начинает уменьшаться, часть ее, ставшая лишней, деформируется и скручивается комками.Жевательная мышца двумя концами прикреплена к костям. Подтягиваясь вверх, она тянет за собой и кожу. Поэтому периферийная часть щек (ближе к уху) не обвисает – чаще всего она, наоборот, смещается вперед к подбородку. Ну, это прелюдия. А теперь подробно рассмотрим, откуда берутся обвислости.
Все круговые мышцы лица выступают в роли «черных дыр», втягивающих в свои водовороты соседние мышцы. Это относится и к круговой мышце глаза
, и к круговой мышце рта и даже к тканям, окружающим отверстия ноздрей. Поэтому ротовое отверстие как бы засасывает в себя близлежащие мышцы, приводя к тому, что за ними начинает тянуться и щечная мышца.Щечную мышцу
можно представить в виде полотна, натянутого на «рамочку», идущую от периферийных костных структур (верхней и нижней челюсти) к круговой мышце рта.Равномерное натяжение этой ткани обеспечивает молодость нашего лица.
По причине возрастных костно-мышечных деформаций происходит процесс сужения внутреннего пространства этой «щечной рамочки». Как уже говорилось выше, в результате спазма жевательная мышца
смещается с челюстного угла, приближаясь к центру лица и подбородочной части. Причем делает она это так явно, что между ухом и жевательной образуется 2 сантиметра пустого места. За жевательной мышцей стягиваются к круговым мышцам и ткани, лежащие на верхней и нижней челюсти.В итоге всех деформаций, расстояние, предназначенное для щечной мышцы
(представляющей собой мышечное тело щеки) уменьшается.В это время в зоне подбородка нижняя челюсть начинает опускаться вниз, то есть происходит процесс изменения наклона челюстной линии. И та часть кожи, которая стала лишней, начинает «скользить» по наклонной линии нижней челюсти, как салазки с горки. Сбоку ее сгоняют вниз жевательные мышцы
, а снизу стопорит мышца подбородная. И кожа, зажатая «между двух огней» – между стабильными структурами жевательной мышцы (оба конца которой крепятся к костям) и подбородочной мышцей, кожа которой прочно «приклеена» к ней, начинает провисать, и, подчиняясь закону всемирного тяготения, превращаться в неприглядные обвислые «брыли».Процесс этот особенно ускоряется в условиях специфической профессиональной деятельности, к которой относятся профессии бухгалтера, массажистки, маникюристки, парикмахера и т. д., лица которых постоянно наклонены вниз, заставляя закон земного притяжения действовать на обвислости в полную силу. Визуально это обвисание кажется еще сильнее по 2 причинам – из-за спазма самой треугольной мышцы (мышцы, опускающей угол рта)
и, как следствие, опускания углов рта, а также из-за потери четкой линии овала в связи с тем, что мышцы шеи спазмируются, их фасции тянутся вниз, и образовавшаяся из-за этого лишняя кожа тоже обвисает. «Брыли» имеют не только верхнюю, но и нижнюю природу. Платизма шеи (поверхностная мышца шеи) прорастает вверх в мышцы лица зачастую вплоть до щечных мышц. Мышцы шеи фасциально связаны с фасциями грудного отдела (средостения) и брюшной полости. Возрастная деформация осанки практически всегда приводит к тому, что фасции шеи начинают стягиваться глубоко вовнутрь, увлекая за собой брылевую зону, ткани овала и всю нижнюю часть лица.При этом силы гравитации работают еще и с тканевой жидкостью, наполняющей слизистую ткань щечной.
Ведь к наружной поверхности этой мышцы прилегает жировое тело щеки, так называемый жировой комок Биша, а к внутренней – слизистая оболочка рта. Комку Биша помогает находиться на своем законном месте лишь физиологический тонус мышц. Как только тонус снижается, жировой комок начинает опускаться, естественно, оттягивая тем самым вниз и всю щечную зону. Внутри щечной мышцы проходит выводной проток околоушной слюнной железы. Поэтому чаще всего ткани щечной мышцы еще и переполнены избытком лимфы.В результате этого внутренняя слизистая часть щечной мышцы
спазмируется, уплотняется, а внешняя – выпячивается.На фоне всегда спазмированных треугольной, подбородочной и жевательной мышц
это делает брылевую зону еще более выпуклой.