Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Хронические рецидивирующие заболевания с образованием в периоды обострения язв слизистой оболочки. У детей язвенная болезнь встречается чаще, чем предполагалось раньше. По распространенности, тяжести течения, осложнениям, инвалидизации и смертности занимает особое место среди хронических заболеваний пищеварительного тракта. В возникновении болезни имеют значение наследственная и конституциональная предрасположенность, стрессы, вредные привычки (нерациональное питание, курение), ацидопептическая агрессия и ослабление резистентности слизистой оболочки гастродуоденальной области.
В периоды обострения отмечаются характерная боль, изжога, иногда рвота кислым содержимым, чаще натощак или через 1 час после приема пищи, иногда ночью. Выраженность болевого синдрома зависит от возраста: чем меньше ребенок, тем менее интенсивна и продолжительна боль. У детей младшего возраста боли локализуются около пупка или разлиты по всему животу.
Среди осложнений заболевания могут быть желудочные кровотечения различной интенсивности, перфорация желудка, пенетрирующие процессы, раковое перерождение. Перфорация и кровотечения встречаются у детей реже, чем у взрослых.
Лечение
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки следует начинать с рационального режима питания, диеты и психотерапии при обязательном устранении неблагоприятных патогенетических факторов.В острый период, при выраженном болевом синдроме, пилороспазме рекомендуют «Атропин», «Платифиллин», «Промедол». Для снижения гиперсекреции и повышенной протеолитической активности желудочного сока назначают «Ранитидин», «Циметидин», «Алмагель», «Фосфалюгель», «Сукральфат» и др.
При длительно существующем язвенном дефекте применяют противоязвенные препараты с эпителизирующими свойствами («Солкосерил», «Актовегин», «Гастрофарм», «Оксиферрискорбон», метил-простагландин-Е2
и др.). Довольно часто для комплексного лечения рекомендуют препараты растительного происхождения: облепиховое масло, масло шиповника, карбеноксолон («Биогастрон»), «Ликвиритон» (по 0,1 г 3–4 раза в день), «Флакарбин» на основе солодки голой (принимать по