Фитотерапия. Традиции российского травничества

Лечение стадии ПА и IIБ, как и I стадии хронической недостаточности кровообращения, — это лечение основного заболевания, то есть И БС, ревматизма, гипертонической болезни и др. Применяется вышеназванный растительный сбор + лекарственные травы с выраженным сердечным, мочегонным, обменным действием (их удельный вес в сборе повышается до 30—40%). *

Использование лекарственных растений, начиная с I стадии, помогает предотвратить или уменьшить дистрофические изменения миокарда, отмечаемые уже на начальных стадиях перегрузки сердца. Нельзя не отметить, что дигиталис способствует в некоторой степени восстановлению функции сердца и уменьшает степень гипертрофии миокарда, предупреждает появление сердечной недостаточности. Сочетание дигиталиса с химиопрепаратами дает удовлетворительные результаты, тогда как по отдельности ни химиопрепараты, ни лекарственные сборы не дают нужного эффекта.

Дозы препаратов дигиталиса (дигоксин, ланикор) следует подбирать строго индивидуально. Больные переносят эти препараты намного лучше на фоне лекарственных сборов, интоксикация наблюдалась редко. Длительность приема зависит от лечебного эффекта. Кроме препаратов дигиталиса, в зависимости от клинического течения заболевания, выраженности симптоматики, наличия сопутствующих заболеваний, а также типа сердечной недостаточности назначают ингибиторы АПФ, периферические вазодилататоры, негликозидные синотропные средства (ингибиторы фосфодиэстеразы, стимуляторы p-адренорецепторов, кальциевые сенситизато-ры, антиаритмические препараты), а также препараты, улучшающие метаболизм миокарда. Из диуретиков чаще назначаются петлевые, которые хорошо сочетаются с лекарственными растениями, требуется меньшая доза химиопрепарата, причем при длительном совместном назначении повышения доз почти не требуется.

Доза сердечных гликозидов должна возрастать постепенно, а затем, в зависимости от эффекта лечения, постепенно снижаться. Следует отметить, что больные легче переносят синтетические лекарственные препараты в сочетании с фитотерапией, им требуются меньшие, чем только при медикаментозном лечении, дозы. Как правило, лекарственные чаи назначаем за 15—20 минут до еды или независимо от времени употребления пищи, а химиопрепараты — после еды.

Фитотерапия III стадии ХНК

Конечный этап развития сердечной недостаточности — 111 стадия (дистрофическая), когда развиваются глубокие функциональные и структурные изменения в организме в целом и в сердечно-сосудистой системе в частности. Восстановление нормального кровообращения уже невозможно. Нередко на этой стадии можно наблюдать кахексию, цирроз печени и другие осложнения.

Этой группе больных проводят химиотерапию в комплексе с фитотерапией или микрофитотерапией, поскольку на этой стадии трудно получить улучшение состояния пациентов только от химиотерапии: всасываемость препаратов в желудочно-кишечном тракте из-за его поражения невысокая, снижена чувствительность к мочегонным препаратам, наблюдаются тяжелые нарушения обменных процессов в организме.

Цель применения растительных сборов на этой стадии — поддержание и улучшение обменных процессов в организме, а кроме того, подбирают растения с мочегонным эффектом, улучшающие деятельность желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Основные направления фитотерапии нарушения сердечной недостаточности представлены в таблице.

Таблица 60
Наименование растений	Фитопрепараты
■ Направление: кардиотоническоебоярышник, горицвет, ландыш, наперстянка	валокормид, валоседан, валосердин,гербион, дигитоксин, дигоксин,дигофтон, кардиовален, кардиплан,корвалол, коргликон, кордигит, раунатин, целанид
■ Направление: коронарорасширяющееанис, астрагал, барвинок малый, вздутоплодник, красавка, мята, пустырник, фенхель	винкапан, винкатон, девинкан, настойки мяты, пустырника, раунатин, фловерин
■ Направление: мочегонноеартишок, береза, брусника, леспедеца, можжевельник, почечный чай	леспенефрил, леспефлан, хофитол