Важную роль играют также идеомоторные упражнения. Мысленные представления о движении, воспоминания о движениях, которые совершал человек в молодости или в счастливые моменты жизни, незаменимы в вынужденном лежачем положении.
Если начать делать что-то новое, что вы никогда не делали, например гримасничать, показывать фиги (гимнастика для пальцев рук), мудры (йога для пальцев рук), подражать животным, вращать глазами, делать ассиметричные движения, в конце концов начать изучать иностранный язык, при ходьбе менять маршруты и др., формируются новые нейронные связи. Если добавить позитивные настрои (позитивное самовнушение), то новорожденные клетки уже получат новую информацию о состоянии вашего здоровья. Когда мы совершаем новое действие, в головном мозге формируются новые нейронные связи, куда записывается, как на компьютерный диск, ваше новое состояние.
Давая рекомендации для нейрохирургических пациентов и членов их семьи повышать настроение, смотреть хорошие фильмы, спортивные передачи с красивой эстетикой – фигурное катание, художественную гимнастику, спортивные танцы, свои видео с активными действиями, практиковать идеомоторные упражнения, самовнушение, я сопровождала их такими словами: «Обучаясь управлять собой, вы становитесь капитаном корабля, держите курс в бухту здоровья! Ваши нервы прочные, сильные, могучие, как корабельные канаты! Счастливого вам пути!»
Отделение травмы
У нас периодически лежали иностранцы. Чаще всего я сталкивалась с этим в отделении травмы. Некоторые врачи хорошо и бегло говорили на английском, канадском, французском, и поэтому приходилось обращаться к ним за переводом. Когда поступали японцы или китайцы, переводчика присылали из посольства. Палатные врачи общались с пациентами на их языке, а запись в истории болезни и в электронном виде, и в бумажном делали на русском языке. Поэтому узнать про пациента узкому специалисту было нетрудно. Главная сложность состояла в общении. Например, врач или инструктор ЛФК вынужден был показывать движения буквально на пальцах. Во-первых, нужно представиться. Это я умею на английском, французском языках. А вот объяснить, какие упражнения для чего нужно делать, – задача.
Пришлось по ходу просить врачей, свободно говорящих на этих двух языках, дать перевод или составить небольшую табличку основных понятий: дыхание (брюшное, грудное), поднять руки/ноги/таз, опустить, перевернуться, расслабить мышцы и так далее.
Однажды со мной произошел курьезный случай. Для англоговорящего пациента я составила предложение: «Я хочу вас попросить приподняться», но при этом озвучила только первую часть фразы «I want you» и стала вспоминать продолжение фразы. Больной приподнял бровь в ожидании продолжения, и мы оба рассмеялись. Потому что это не то, что я хотела передать. Полужестами, полуфразами не обойдешься. Стыдно!
Я решила улучшить свой забытый английский и записалась на курсы. Благо у нас в «Склифе» их регулярно проводят. Обучают всех желающих, включая средний медицинский персонал. Мне оказалось мало одного занятия в неделю, и я стала брать частные уроки медицинского английского. Надо сказать, что, пройдя несколько месяцев учебы, я поняла одно: нужно практиковаться постоянно. Тут не отделаешься десятком занятий, чтобы не только понимать медицинские термины, но и переводить статьи, а, возможно, и свои собственные тексты на английский язык.
Отделение сочетанной и множественной травмы предполагает действительно разнообразные повреждения, травмы и нарушения целостности конечностей, сотрясение головного мозга, переломы, ушибы в разных частях тела. Это очень тяжелые пациенты, они после операции могут долго находиться в лежачем положении за счет ограничения движения при фиксации конечности на вытяжении или наложении аппарата Илизарова и осложнений – тромбоза вен, пневмонии или высокой температуры и слабости. Чтобы не терять время, пациенту назначают вместо активных двигательных физических упражнений лечение положением, дыхательную гимнастику, позитивное самовнушение и идеомоторные упражнения – мысленные представления о движении, когда пациент мысленно представляет, что у него растворяется тромб, улучшается местное кровообращение, восстанавливается движение крови по сосудам, срастаются кости. Таким образом, внимание сконцентрировано на проблемной зоне.
ГДЕ ВНИМАНИЕ
,там и усиление кровообращения и улучшения трофики – питания тканей – и стремление к восстановлению. Выздоровление наступает быстрее!