Бактериологическая идентификация микобактерий проводится по следующей схеме (табл. 7).
Лечение
микобактериозов вызывает большие трудности в силу устойчивости к основным противотуберкулезным препаратам. Наиболее эффективны: канамицин, амикацин, этионамид, этамбутол. Используют также сульфаниламиды, неспецифические антибиотики, противолепрозные средства. При наличии иммунодефицита показана иммунотропная терапия. Существенным достижением при лечении больных можно считать исчезновение симптомов интоксикации, прекращение бактериовыделения, стабилизацию патологических изменений в легочной ткани (частичное рассасывание инфильтративных изменений, истончение стенок, уменьшение размеров полостей). При хронических деструктивных процессах показано хирургическое лечение.Таблица 7.
Бактериологическая идентификация микобактерийПриложения
Порядок диспансерного наблюдения и учета контингентов взрослых, состоящих на учете
В противотуберкулезных учреждениях
Схема обследования взрослых пациентов, состоящих на диспансерном учете
Примечания:
Анализы крови, мочи и другие лабораторные исследования (по показаниям) производят пациентам 0-й группы и больным I-A, 1-Б и П-А подгрупп в интенсивной фазе химиотерапии – не реже 1 раза в месяц, в фазе продолжения – не реже 1 раза в 3 мес; больным П-Б подгруппы – 1 раз в 6 мес (по показаниям – чаще), лицам из III и IV групп – 1 раз в 6 мес.
Дополнительные исследования, необходимые в ходе химиотерапии, определены в соответствующей инструкции (приложение 8 к настоящему приказу).
Всем пациентам с пиурией, гематурией, альбуминтурией производят трехкратные исследования мочи на МБТ.Порядок диспансерного наблюдения контингентов детей и подростков, состоящих на учете противотуберкулезных учреждений РФ