Читаем Фтизиатрия полностью

Клинические проявленияСаркоидозБронхаденитЛимфогранулематоз
Пол и возраст больныхЧаше женщины, молодой и среднийНесколько чаше женский, дети, подростки и молодой. иногда старческий возрастОба пола, чаше 20–40 лет
Контакт с туберкулезными больнымиРедкийЧастыйРедкий
Начало и течение болезниСкрытое, реже - постепенное, редко подострое, остроеСкрытое, чаще постепенное, иногда подостроеПостепенное, подострое, острое
Основные клинические симптомы     Чаше отсутствуют, иногда слабость, кашель, субфебрилитет, боли в груди и суставах, узловатая эритема             Часто признаки интоксикации: кашель, похудание - субфебрильная температура, изредка узловатая эритема  Выражены недомогание, слабость, поты, зуд кожи, лихорадка волнообразная или ремиттируюшая, кашель, иногда симптомы сдавления
Периферические лимфоузлы                Подвижные, безболезненные, без свищей, чаше не увеличены      Множественные, чаше мелкие, редко спаянные, подвижные          Значительно увеличены, плотные
Внутригрудные лимфоузлы    Обычно двустороннее, чаше симметричное увеличение лимфоузлов, четкие наружные полигональные контуры, без перифокального воспаления        Преимущественно одностороннее увеличение лимфоузлов, контуры чаше размытые с инфильтрацией или более четкие (туморозная форма)    Двустороннее увеличение преимущественно верхнего средостения, паратрахеальные, трахеобронхиальные, симптом «дымовой трубы»
Поражение других органов     Чаще кожа, глаза, кости, слюнные железыЧасто плевра, редко другие органыПоражение легких, плевры, селезенки, костей, головного и спинного мозга
Изменения в бронхахДеформация, утолщение слизистой, симптомы сдавления извнеИнфильтраты, язвы, свищи, стеноз - признаки туберкулеза бронхов, нередко отсутствуютКатаральный эндобронхит, симптомы сдавления извне
Туберкулиновая чувствительностьЧасто отрицательная или сниженнаяПоложитетьная, часто гиперергияЧасто отрицательная или сниженная
Исследование крови   Чаше норма, иногда моноцитоз, лимфопения, СОЭ нормальная или нерезко повышеная             Небольшой лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, повышение СОЭ Нейтрофильный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, эозино- филия, резко повышенная СОЭ
Кальций крови и мочиНередко повышенВ нормеВ норме
Исследование мокротыМБТ-Иногда МБТ+МБТ-
Реакция КвеймаЧасто положительнаяОтрицательнаяОтрицательная
Данные биопсии Гранулема с эпителоидными и гигантскими клетками без казеоза. тенденция к гиалинозу и фиброзуНаличие туберкулезных гранулем с эпителиоидными гигантскими клетками, с казеозомЛимфоретикулярные, плазматические элементы, эозинофилы, нейтрофилы, клетки Березовского — Штеренберга
Туберкулостатическая терапияНет эффектаЭффективна Нет эффекта
КортикостероиднаятерапияЭффективнаЭффект только в сочетании с анти-бактериальной терапиейНекоторый эффект
Лучевая терапияНеэффективнаНеэффективнаЗначительный эффект, сочетание с цитостатками
Перейти на страницу:

Похожие книги

Аллергия, непереносимость, чувствительность. Как возникают нежелательные пищевые реакции и как их предотвратить
Аллергия, непереносимость, чувствительность. Как возникают нежелательные пищевые реакции и как их предотвратить

В этой книге доктор Ручи Гупта расскажет все о том, как возникают аллергия, непереносимость, чувствительность, как отличить одно от другого. Она поможет определить индивидуальные пищевые реакции и посоветует, как сделать максимально полезным визит к врачу: быстро получить точный диагноз и правильную схему лечения. Ручи Гупта познакомит вас с последними достижениями медицины в борьбе с пищевыми аллергиями, чтобы вы смогли выбрать то, что поможет именно вам. Она научит эффективно предотвращать нежелательные пищевые реакции дома и в путешествиях, создавать безопасное пространство, в котором можно не бояться съесть что-то не то. Эта книга также развеет мифы и заблуждения, связанные с проблемами питания. Вы узнаете, как борются с эпидемией аллергии во всем мире.Книга предназначена всем, у кого есть проблемы со здоровьем, связанные с питанием, — от повышенной чувствительности и непереносимости до серьезных аллергических реакций. А также будет интересна тем, кто хочет позаботиться о близких и помочь им найти возможность вести здоровую жизнь без страха перед едой.

Кристин Лоберг , Ручи Гупта

Медицина / Медицина и здоровье / Дом и досуг
Почему у зебр не бывает инфаркта. Психология стресса
Почему у зебр не бывает инфаркта. Психология стресса

Оказывается, эволюционно люди предрасположены реагировать и избегать угрозы, как это делают зебры. Мы должны расслабляться большую часть дня и бегать как сумасшедшие только при приближении опасности. У зебры время от времени возникает острая стрессовая реакция (физические угрозы). У нас, напротив, хроническая стрессовая реакция (психологические угрозы) редко доходит до таких величин, как у зебры, зато никуда не исчезает. Зебры погибают быстро, попадая в лапы хищников. Люди умирают медленнее: от ишемической болезни сердца, рака и других болезней, возникающих из-за хронических стрессовых реакций. Но когда стресс предсказуем, а вы можете контролировать свою реакцию на него, на развитие болезней он влияет уже не так сильно. Одна из самых авторитетных и знаменитых во всем мире книг по психологии и физиологии стресса.

Роберт Сапольски

Медицина / Психотерапия и консультирование / Образование и наука