Читаем Фтизиатрия полностью

Клинические проявленияТуберкулезная интоксикацияТонзнлогенная интоксикацияГлистная инвазия
Общие симптомыВыраженная слабость, утомляемость Нерезко выраженныеУмеренные или резко выраженные
ТемператураСубфебрильная, непостоянная, больше во вторую половину дняПостоянный монотонный характер субфебрилитетаНепостоянная, чаще нормальная
КашельИногда (чаше) отсутствуетНехарактеренНехарактерен
Боли в животе Изредка, небольшиеОтсутствуютВокруг пупка
Диспептические расстройстваМожет быть тошнотаНе выявляютсяВыражены боли в животе, тошнота, иногда рвота
АнамнезКонтакт с туберкулезным больнымПереохлаждение, частые ангиныНесоблюдение гигиенических правил
АппетитУхудшениеМожет не нарушатьсяНарушен
Кожа и слизистыеБледностьНе измененыВыражена бледность
Осмотр зеваБез измененийУвеличение миндалин, возможна гиперемия, гнойные пробкиБез изменений
Лимфатические узлыУмеренно увеличены, эластичны, подвижны. безболезненны, реагируют многие группы периферических лимфоузлов, больше задние шейные и подмышечныеУвеличены, эластичны, болезненны, реагируют чаще подчелюстныеБез изменений
Аускультация легкихМожет быть жесткое дыханиеИзменения не характерныИзменения не характерны
Сердечно-сосудистая системаИногда боли в области сердца, тахикардия, функциональный систолический шум. мышечные изменения на ЭКГ (нестойкие)Длительно - боли в области сердца, систолический шум на верхушке, стойкие изменения на ЭКГИногда приглушение тонов, чаше без изменений
Лабораторные данныеУмеренное повышение СОЭ, небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы влевоПри обострении — СОЭ повышена, лейкоцитоз, сдвиг формулы влевоВозможна эозинофилия, яйца гельминтов в кале
Реакция МантуВираж, возможна гиперергическая реакцияЧаше отрицательная или слабоположительная (на БЦЖ)Чаше отрицательная или слабоположительная (на БЦЖ)


При первичном туберкулезном комплексе начало обычно постепенное, указанные симптомы менее выражены, иногда субъективные жалобы отсутствуют. Важное значение имеет анамнез с характерным для туберкулеза контактом. При туберкулинодиагностике возможен пропуск виража или отказ от проведения химиопрофилактики.

Перейти на страницу:

Похожие книги

Аллергия, непереносимость, чувствительность. Как возникают нежелательные пищевые реакции и как их предотвратить
Аллергия, непереносимость, чувствительность. Как возникают нежелательные пищевые реакции и как их предотвратить

В этой книге доктор Ручи Гупта расскажет все о том, как возникают аллергия, непереносимость, чувствительность, как отличить одно от другого. Она поможет определить индивидуальные пищевые реакции и посоветует, как сделать максимально полезным визит к врачу: быстро получить точный диагноз и правильную схему лечения. Ручи Гупта познакомит вас с последними достижениями медицины в борьбе с пищевыми аллергиями, чтобы вы смогли выбрать то, что поможет именно вам. Она научит эффективно предотвращать нежелательные пищевые реакции дома и в путешествиях, создавать безопасное пространство, в котором можно не бояться съесть что-то не то. Эта книга также развеет мифы и заблуждения, связанные с проблемами питания. Вы узнаете, как борются с эпидемией аллергии во всем мире.Книга предназначена всем, у кого есть проблемы со здоровьем, связанные с питанием, — от повышенной чувствительности и непереносимости до серьезных аллергических реакций. А также будет интересна тем, кто хочет позаботиться о близких и помочь им найти возможность вести здоровую жизнь без страха перед едой.

Кристин Лоберг , Ручи Гупта

Медицина / Медицина и здоровье / Дом и досуг
Почему у зебр не бывает инфаркта. Психология стресса
Почему у зебр не бывает инфаркта. Психология стресса

Оказывается, эволюционно люди предрасположены реагировать и избегать угрозы, как это делают зебры. Мы должны расслабляться большую часть дня и бегать как сумасшедшие только при приближении опасности. У зебры время от времени возникает острая стрессовая реакция (физические угрозы). У нас, напротив, хроническая стрессовая реакция (психологические угрозы) редко доходит до таких величин, как у зебры, зато никуда не исчезает. Зебры погибают быстро, попадая в лапы хищников. Люди умирают медленнее: от ишемической болезни сердца, рака и других болезней, возникающих из-за хронических стрессовых реакций. Но когда стресс предсказуем, а вы можете контролировать свою реакцию на него, на развитие болезней он влияет уже не так сильно. Одна из самых авторитетных и знаменитых во всем мире книг по психологии и физиологии стресса.

Роберт Сапольски

Медицина / Психотерапия и консультирование / Образование и наука