Гипертония. Современный взгляд на лечение и профилактику

Несколько по-иному выглядит картина в случае наследственной предрасположенности к гипертонической болезни. У людей, имеющих «гены повышенного давления», выявляется особое строение клеточной мембраны, а именно – ее повышенная проницаемость. Медики утверждают, что при такой наследственности повышенный риск возникновения болезни, конечно, существует, но не всегда реализуется. Все зависит от образа жизни человека: пособником заболевания может оказаться он сам. Курение, потребление алкоголя в больших количествах, неправильный режим дня, истощающий организм, а также плохая экология, агрессивное влияние окружающей среды – все эти факторы способны активизировать заложенную в генах болезнь. Что дальше? Равновесие между прессорными (поддерживающими давление внутри сосудов) и депрессорными механизмами нарушается, стенки сосудов (слабые от рождения) быстро теряют свою эластичность, и человек «вступает в право владения своим наследством». Печальным, к сожалению.

Знаете ли вы?

30 сентября 2003 года была проведена 57-я конференция Американской ассоциации сердца, посвященная повышенному артериальному давлению. На одном из заседаний был представлен доклад, согласно которому гипертоническая болезнь зависит от особенностей строения нуклеотидов в гене ADD2.

Ученые, подготовившие этот доклад, установили, что некоторые больные хорошо реагируют на монотерапию бета-адреноблокаторами. Исследователи изучили состояние здоровья 1162 мужчин и женщин, страдающих повышенным кровяным давлением. Только у половины обследованных артериальное давление хорошо поддавалось данным медикаментозным средствам.

Медики считают, что в будущем изучение генотипа будет способствовать индивидуальному подбору эффективного лекарства.

Виновниками болезни могут оказаться и внешние факторы. Стрессы, тяжелые переживания, травмирующие события – и у предрасположенного к гипертонической болезни человека возникает сильная эмоциональная реакция, которая влечет за собой значительное повышение артериального давления, которое сохраняется значительно дольше, чем у человека с «неотягощенной» наследственностью.

Чем опасно повышение артериального давления? Чем давление выше, тем с большей нагрузкой работает сердце. С течением времени, как и всякая мышца в такой ситуации, оно начинает увеличиваться в размерах (развивается гипертрофия миокарда). Однако и это не позволяет справляться с непосильной работой. Интенсивный труд изнашивает сердце, и оно начинает ослабевать, что может привести к сердечной недостаточности.

Хроническая сердечная недостаточность, в свою очередь, приводит к нарушению кровоснабжения всех органов и тканей, вызывает слабость даже в результате небольшой физической нагрузки. Все это создает благоприятные условия для развития различных серьезных заболеваний (о которых более подробно мы поговорим в одной из следующих глав).

При высоком артериальном давлении повреждаются и сами сосуды: ведь напор крови, которому они должны противостоять, становится значительно более сильным, чем в здоровом организме. Такая чрезмерная нагрузка приводит к утолщению сосудов, сужению просвета, спазмам. С течением времени сосудистая стенка теряет эластичность, становится ломкой, возрастает риск геморрагического инсульта (кровоизлияния) в соответствующем органе. В свою очередь, стойкий спазм сосудов, приводящий к их анатомическому сужению, поддерживает постоянно повышенное артериальное давление. Это порочный круг, разорвать который очень сложно, а порой и невозможно.

Когда нарушения в работе внутренних органов достигают таких масштабов, у больного есть только два пути. Первый заключается в постоянном применении сильнодействующих медикаментов, которые, конечно же, имеют ряд побочных эффектов: положительно воздействуя на одни органы, они наносят вред другим. Второй же путь… А о нем мы поговорим чуть позже.

Глава 2 «У меня гипертоническая болезнь?»