Good Vibrations. Музыка, которая исцеляет

Результаты речевого эксперимента подтвердили ожидания: у детей с нормальным развитием при прослушивании речи отмечалась активизация центра Брока. Дети с аутизмом не демонстрировали никакой реакции. Но в музыкальном эксперименте исследователи наблюдали совершенно противоположную картину: у детей-аутистов при слушании музыки была заметна сильная активизация центра Брока. У детей же из контрольной группы музыка не вызывала никакой реакции. Нечто похожее мы в своей рабочей группе замечали и у взрослых аутистов. У них были трудности в усвоении мелодии речи, но музыкальные мелодии они усваивали без труда[206]. Эти исследования показывают, что речевой центр мозга у аутистов вовсе не дефектный. Просто они используют эту систему иначе — для музыки вместо речи.

На основании полученных данных, свидетельствующих о том, что дети-аутисты (даже с тяжелыми нарушениями и расстройствами речи) нередко обладают нормальными музыкальными способностями и с удовольствием занимаются музыкой, Готтфрид Шлауг разработал вариант мелодико-интонационной терапии (МИТ) для детей, страдающих аутизмом, и назвал его «аудиомоторное картирование». Оно известно также по английской аббревиатуре АММТ — Auditory-Motor Mapping Training. Как и МИТ (для пациентов с афазией после инсульта, которые с помощью пения вновь учатся говорить), АММТ через пение подводит к речи. Слова и короткие фразы пропеваются на два тона, причем ударные слоги поются на более высокой ноте. Сначала терапевт демонстрирует, как это делается, потом они поют вместе с ребенком, а затем ребенок поет самостоятельно. В отличие от МИТ, ритм отбивается не левой рукой по столу, а двумя руками по двум барабанам, которые производят звуки разной высоты, как и пропетые слова. Чтобы ребенок понимал, что означает слово, ему предварительно показывают соответствующую картинку.

В одном из первых экспериментов принимали участие дети-аутисты младшего школьного возраста, которые вообще не говорили, хотя ранее не менее полутора лет проходили курсы речевой терапии[207]. С детьми было проведено сорок сеансов на протяжении восьми недель. С ними разучивались простые слова и выражения из обычного обихода типа «го-тов», «боль-ше», «ма-ма». Уже после восьми недель АММТ и затем после дополнительных восьми недель несколько позже дети демонстрировали заметное улучшение. Увидев картинку, они описывали ее, употребляя даже больше слов, чем выучили на сеансах. Получается, что они переносили полученный на сеансах опыт в свою жизнь и по собственной инициативе учили новые слова. Разумеется, это была далеко не беглая речь, и успехи у каждого ребенка были разными, но решающий шаг был сделан: дети начали говорить.

Та же исследовательская группа подтвердила полученные результаты в ходе следующего эксперимента, в котором принимали участие дети с «минимальными вербальными навыками». У них в арсенале было более десятка слов, но они не умели строить из них предложения[208]. В этом эксперименте была задействована и контрольная группа плацебо, с которой занимались по методике, напоминавшей АММТ, но слова не пропевались в сопровождении барабанов, а просто повторялись. С каждым ребенком было проведено только по 25 сеансов, потому что первые заметные результаты АММТ появились уже после двадцать пятого занятия. Они вновь были впечатляющими: дети освоили значительно больше слов, правильно произносили слоги и пользовались словами, которые не разучивались на занятиях. В группе плацебо никаких улучшений не наблюдалось. Хотя это и не было подтверждено тестами, дети в группе АММТ лучше управляли своим вниманием, обращая его на картинки, лицо терапевта или барабаны. Таким образом, через пение они усваивали и социальные навыки.

Помимо речевых и коммуникативных проблем, у аутистов наблюдаются нарушения в распознавании эмоций. Правда, в экспериментах, которые исследовали этот аспект, в качестве стимулов использовались только человеческие лица, а поскольку аутисты мало смотрят в лицо окружающим, нет ничего удивительного, что они хуже разбираются в эмоциях, чем все остальные… Но в музыке большинство аутистов хорошо различают эмоции и чувствуют их, по всей видимости, так же, как и люди без аутизма[209]. Правда, им трудно выразить свои впечатления от музыки словами. Однако это можно понять. В главе «Что такое эмоция?» я уже писал, что музыка хорошо выражает чувства, но их трудно точно и однозначно передать словами. Разве можно винить аутистов за то, что они вообще отказываются это делать?