Good Vibrations. Музыка, которая исцеляет

Эффект плацебо в наше время убедительно доказан для многих заболеваний, включая хронические боли, мигрень, болезнь Паркинсона, артроз, синдром беспокойных ног и депрессия[100]. Один из самых примечательных примеров был описан в истории болезни одной пациентки с артрозом, которой сделали мнимую операцию на колене. Врачи надрезали кожу вокруг колена скальпелем, вкололи раствор соли и зашили надрезы, не предприняв больше никаких лечебных мер. Как ни парадоксально, результаты такого «лечения» оказались ничуть не хуже, чем в случае, если бы действительно была проведена хирургическая операция на колене[101]. Разумеется, подобные вещи нельзя рекомендовать для всех случаев, но схожие результаты описывались и в других исследованиях, что позволило авторам одного солидного научного обзора сделать вывод, что примерно в половине проанализированных операций не было никакого смысла, потому что они давали результаты не лучше, чем плацебо[102]. Учитывая тот факт, что плацебо зачастую дает ощутимый результат, а фармацевтические препараты (особенно психотропные) не в силах добиться большего и к тому же могут обладать вредными побочными эффектами, для некоторых заболеваний (например, для депрессий) уже рекомендуется с самого начала выписывать плацебо, а не медицинские препараты[103].

Эффект плацебо ни в коем случае не означает, что мы сами придумываем себе болезни. Он лишь демонстрирует нам, насколько хорошо организм умеет сам себя лечить. При этом выздоровлению могут способствовать различные факторы, например, положительные эмоции вследствие оказанной помощи и внимания, вера и надежда на то, что здоровье вскоре улучшится. К ним можно добавить и музыку, потому что она пробуждает положительные эмоции, ободряет, дает надежду и приносит радость. Все это способствует процессу выздоровления, в то время как негативные эмоции затрудняют его.

Кроме того, мозг замечает, что после приема медикамента (и даже плацебо) состояние улучшается. Поэтому в следующий раз плацебо даст еще более сильный эффект. Когда простудившемуся ребенку дают куриный бульон, в мозгу образуется связь между бульоном и выздоровлением, и поэтому лечебное действие бульона усиливается, хотя оно существует только в воображении. То же самое можно сказать и о музыке: если мы, выздоравливая, будем каждый раз слышать одну и ту же музыку, она приобретет целебный эффект.

Важно понимать, что с помощью эффекта плацебо к улучшению здоровья может привести любой метод лечения, каким бы эзотерическим он ни был (например, регрессия прошлой жизни, кристаллотерапия с помощью драгоценных камней, астрология, паломничество, вода из лурдского святого источника). Но тот факт, что человек выздоровел после определенного лечения, вовсе не значит, что он выздоровел вследствие этого.

Как и все на свете, плацебо имеет оборотную сторону: так называемый эффект ноцебо. Читая в инструкции по применению лекарства длинный список возможных негативных побочных действий, мы порой уже начинаем ощущать некоторые из них, хотя еще даже не приступали к приему. Когда врачи сообщают пациенту неутешительный диагноз, одно только это может отрицательно сказаться на дальнейшем течении болезни. Эффект ноцебо проявляется и в том, что ожидание боли сбывается, и мы вдобавок ко всем заботам и страхам начинаем ощущать еще и боль.

Эффект ноцебо столь же силен, как и эффект плацебо. Это значит, что мы своей верой можем причинить себе страдания и даже лишить себя жизни. Американский психолог из Гарварда Уолтер Кеннон, будучи известным исследователем эмоций, опубликовал в 1942 году антропологический труд под названием «Смерть от вуду», в котором изложил многочисленные случаи, когда члены различных первобытных племен умирали в течение нескольких дней после проклятия колдуна или нарушения ими какого-то табу[104]. В одном случае мужчина из племени на территории Конго узнал, что несколько лет назад съел по ошибке курицу, что было абсолютным табу. Его объял панический страх, он начал весь дрожать и на следующий день умер. Страх и уверенность в смерти настолько лишают организм сил, что человек действительно может тяжело заболеть и даже умереть. Этот феномен наблюдался у первобытных народов, а также у военнопленных и узников концлагерей. В медицине этому состоянию даже дали название «состояние сдавшегося»[105].

Таким образом, нежелание сдаваться действительно может спасти человеку жизнь. Для больных эффект ноцебо имеет огромное значение, поскольку негативные прогнозы врачей и связанные с ними тревожные ожидания или утрата надежды могут стать самосбывающимся пророчеством. Если же врач спокойно, по-дружески, внушает пациенту ободряющими словами позитивные ожидания и описывает предлагаемый метод лечения как надежный и эффективный, то шансы на успех возрастают. Больные быстрее выздоравливают и дольше живут[106].